La manovra di Kristeller, nota anche come pressione al suolo, consiste nell'applicare la forza nella parte superiore dell'utero al canale del parto per ridurre il travaglio.
Generalmente, questa tecnica viene eseguita durante la seconda fase del travaglio, nota come fase di espulsione, e per questo un medico o un'infermiera fa forza, con le mani o il braccio, nella parte superiore della pancia della donna incinta durante le contrazioni, per aiutare il bambino a scendere.
Sebbene sia una tecnica utilizzata in molte nascite, è ancora studiata male, ma alcuni dei suoi rischi noti includono:
- Lacerazioni nella regione intima della donna;
- Rottura o inversione dell'utero;
- Maggiore necessità di usare pinze o ventose;
- Lividi sulla testa del bambino;
- Fratture della clavicola o del cranio del bambino;
- Lesioni sui nervi delle braccia del bambino.
In questo modo, la manovra di Kristeller dovrebbe essere utilizzata solo come ultima risorsa quando il travaglio naturale è molto difficile, al fine di ridurre la necessità di un taglio cesareo.
Quindi, prima di fare questa manovra, si consiglia di provare altre tecniche come cambiare la posizione della donna incinta, incoraggiando la donna incinta a rafforzare o stimolare l'esercizio fisico durante il travaglio, come camminare per la stanza.
Conosci alcuni dei migliori esercizi che una donna incinta può fare per facilitare il travaglio.
Quando può essere usata la manovra
Di solito la manovra di Kristeller viene utilizzata in situazioni di:
- La sofferenza del bambino durante il parto;
- Difficoltà di espellere il bambino;
- Eccessiva stanchezza della donna incinta;
- Effetto intenso dell'anestesia che impedisce alle gravide di spingere il bambino.
Prima di manovrare, tuttavia, è importante valutare se il bambino non si trova in distocia di spalla, cioè quando una spalla è bloccata contro le ossa dell'anca della donna incinta, perché se viene applicata in questi casi, la manovra non risolve la distonia e può anche causare gravi lesioni ai nervi del braccio del bambino.
