Il trattamento per piede storto congenito, che è quando il bambino nasce con 1 o 2 piedi verso l'interno, dovrebbe essere fatto il prima possibile nelle prime settimane dopo la nascita per evitare deformazioni permanenti nel piede del bambino. Se fatto correttamente, ci sono possibilità che il bambino cammini normalmente.
Il trattamento del piede torto congenito bilaterale può essere conservativo se eseguito attraverso il metodo Ponseti, che consiste nel manipolare e posizionare l'intonaco ogni settimana sui piedi del bambino e utilizzando stivali ortopedici.
Un'altra forma di trattamento del piede torto congenito è un intervento chirurgico per correggere la deformità dei piedi, combinato con la terapia fisica, che può durare mesi o anni.
Trattamento conservativo per piedi storti congeniti
Il trattamento conservativo per piede torto congenito deve essere effettuato dall'ortopedico e comprende:
- Manipolazione del piede e posizionamento dell'intonaco ogni settimana per un totale di 5-7 scambi di gesso. Una volta alla settimana il dottore si muove e ruota il piede del bambino secondo il metodo di Ponseti, senza dolore per il bambino, e posiziona l'intonaco, come mostrato nella prima immagine;
- Prima del posizionamento dell'ultimo lancio, il medico esegue la tenotomia del tendine del tallone che consiste in una procedura con sedazione e anestesia nel piede del bambino per riparare il tendine;
- Il bambino dovrebbe stare con l'ultimo gesso per 3 mesi;
- Dopo aver rimosso l'ultimo cerotto, il bambino deve usare un'ortesi Denis Browne, che sono stivali ortopedici con una barra al centro, come mostrato nella seconda immagine, 23 ore al giorno, per 3 mesi;
- Dopo 3 mesi, l'ortesi deve essere utilizzata per 12 ore durante la notte e da 2 a 4 ore al giorno fino a quando il bambino compie 3 o 4 anni per completare la correzione del piede storto con la manipolazione e l'intonaco e per prevenire le recidive.
All'inizio dell'uso degli stivali, il bambino potrebbe sentirsi a disagio, ma presto inizia a imparare a muovere le gambe e ad abituarsi.
Il trattamento per piede torto congenito con il metodo Ponseti, se eseguito correttamente, raggiunge risultati ottimali e il bambino può camminare normalmente.
Trattamento chirurgico per piede storto congenito
Il trattamento chirurgico per piede storto congenito deve essere eseguito quando il trattamento conservativo non funziona, cioè dopo 5 o 7 risultati di gesso non sono stati osservati.
L'intervento dovrebbe essere eseguito tra 3 mesi e 1 anno di età e dopo l'operazione il bambino dovrebbe usare l'intonaco per 3 mesi. Tuttavia, la chirurgia non cura i piedi storti. Migliora l'aspetto del piede e il bambino può camminare, tuttavia, diminuisce la forza dei piedi e delle gambe del bambino e può causare rigidità e dolore dall'età di 20 anni.
La fisioterapia congenita del piede bicipite può aiutare a rafforzare i muscoli delle gambe e aiuta il bambino a sostenere correttamente i piedi. Il trattamento fisioterapico per piede storto congenito include manipolazioni, stretching e bende per aiutare a posizionare i piedi.
