L'endometrioma è un tipo di cisti nell'ovaio, pieno di sangue, che è più frequente durante gli anni fertili prima della menopausa. Anche se è un cambiamento benigno, può causare la comparsa di alcuni sintomi come il dolore pelvico e gli intensi crampi mestruali, oltre a essere in grado di influenzare la fertilità della donna.
In molti casi, l'endometrioma scompare dopo le mestruazioni, ma nelle donne con endometriosi la cisti può rimanere, irritando i tessuti dell'ovaio e portando all'insorgere dei sintomi, che devono essere trattati con la pillola o la chirurgia, a seconda della gravità.
Sintomi principali
I sintomi più comuni di endometrioma includono:
- Crampi addominali intensi;
- Sanguinamento anormale;
- Mestruazioni molto dolorose;
- Scorie vaginali scure;
- Disagio durante la minzione o la defecazione;
- Dolore durante il contatto intimo.
L'esordio e la gravità di questi sintomi variano da donna a donna e, pertanto, ogni caso deve essere valutato singolarmente da un ginecologo. Tuttavia, se il dolore è molto grave o si verifica un sanguinamento molto intenso, è consigliabile recarsi immediatamente in ospedale.
Che cosa causa l'endometrioma
L'endometrioma si verifica quando un pezzo di tessuto che riveste l'utero, noto come endometrio, si stacca e raggiunge l'ovaia, formando un piccolo sacco che cresce e raccoglie il sangue.
Normalmente, l'endometrioma cresce solo quando esistono ormoni circolanti e, quindi, molte donne smettono di avere l'endometrioma dopo le mestruazioni, quando c'è un forte calo dei livelli di questi ormoni. Tuttavia, nel caso delle donne con endometriosi, questo processo non avviene e, pertanto, la cisti rimane nell'ovaia e continua a irritare i tessuti circostanti.
Quando l'endometrioma non scompare, continua a crescere e può anche moltiplicarsi, interessando un'area più ampia dell'ovaio, che può finire per influenzare la fertilità della donna.
È il cancro dell'endometrioma?
L'endometrioma non è un cancro e c'è una probabilità molto bassa di trasformarsi in cancro. Tuttavia, l'endometrioma grave può causare numerose complicazioni e persino ricomparire dopo il trattamento.
Possibili complicazioni
La complicazione principale dell'endometrioma è la diminuzione della fertilità della donna, tuttavia, questo è più frequente quando la cisti è troppo grande o la donna ha più di una cisti. Di solito i cambiamenti che interferiscono con la fertilità includono:
- L'ovaia non può produrre uova mature;
- Gli ovuli formati hanno una parete più spessa che impedisce la penetrazione dello sperma;
- Le tube di Falloppio possono avere cicatrici che rendono difficile il passaggio dell'uovo e dello spermatozoo.
Inoltre, alcune donne possono anche avere uno squilibrio ormonale alla base dell'endometrioma, quindi anche se l'ovulo è fecondato, potrebbe avere difficoltà ad aderire al muro dell'utero.
Come viene eseguito il trattamento?
Il trattamento dell'endometrioma dipende dalla gravità dei sintomi e dalla dimensione della cisti. In molti casi, il trattamento può essere fatto solo con l'uso continuato di una pillola anticoncezionale che previene le mestruazioni e, quindi, impedisce l'accumulo di sangue all'interno della cisti.
Tuttavia, se la cisti è molto grande o se si verificano sintomi gravi, il ginecologo può scegliere di sottoporsi a un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto interessato. Tuttavia, se la cisti è troppo grande o sviluppata, potrebbe essere necessario rimuovere l'intera ovaia. Capire meglio quando questo tipo di chirurgia è fatto.
Qual è l'endometrioma della parete addominale?
L'endometrioma della parete addominale può verificarsi più frequentemente nelle donne dopo taglio cesareo, vicino alla cicatrice.
I sintomi dell'endometrioma della parete addominale possono essere un tumore dolente, che aumenta di dimensioni durante le mestruazioni. La diagnosi può essere fatta tramite ultrasonografia o tomografia computerizzata.
Il trattamento dell'endometrioma della parete addominale è un intervento chirurgico aperto per rimuovere l'endometrioma e sciogliere le aderenze dei tessuti.