La scintigrafia tiroidea è un esame utilizzato per valutare la funzione tiroidea. Questo test viene eseguito prendendo un medicinale con capacità radioattive, come Iodio 131, Iodio 123 o Tecnezio 99m, e con un apparato per catturare le immagini formate.
È indicato per valutare la presenza di noduli tiroidei, cancro, per indagare su cause di ipertiroidismo o ipotiroidismo o infiammazione della tiroide, per esempio. Scopri quali sono le principali malattie che colpiscono la tiroide e cosa fare.
La scintigrafia tiroidea viene effettuata gratuitamente dal SUS, o in privato, con un prezzo medio di 300 reais, che varia molto a seconda del luogo in cui viene effettuata. Dopo la procedura, le immagini finali della tiroide possono essere descritte come mostrato nella figura seguente:
- Risultato A: il paziente ha una tiroide sana, a quanto pare;
- Esito B: può indicare gozzo diffuso tossico o malattia grave, che è una malattia autoimmune che aumenta l'attività della tiroide causando ipertiroidismo;
- Risultato C: può indicare gozzo nodulare tossico o malattia plummer, che è una malattia che produce noduli nella tiroide causando ipertiroidismo.
Le immagini formate dipendono dall'assorbimento della sostanza radioattiva da parte della tiroide e, in generale, un maggiore assorbimento con una più vivida immagine è un segno di un maggior funzionamento della ghiandola, come può accadere nell'ipertiroidismo e un assorbimento inferiore alla norma è un segno di ipotiroidismo.
A cosa serve
La scintigrafia tiroidea può essere utilizzata per identificare malattie come:
- Tiroide ectopica, che è quando la ghiandola si trova al di fuori del suo sito normale;
- Deviare la tiroide, che è quando la ghiandola è allargata e può invadere il torace;
- Noduli tiroidei;
- Ipertiroidismo, che è quando la ghiandola produce troppi ormoni. Scopri quali sono i sintomi e i modi di trattare l'ipertiroidismo;
- Ipotiroidismo, quando la ghiandola produce meno ormoni del normale. Comprendere come identificare e trattare l'ipotiroidismo;
- Tiroidite, che è l'infiammazione della tiroide;
- Tumore alla tiroide e controllo delle cellule tumorali dopo il ritiro della tiroide durante il trattamento.
La scintigrafia è uno dei test che valutano la tiroide, e il medico può anche chiedere ad altri di aiutarlo con la diagnosi, come gli esami del sangue che valutano la quantità di ormoni tiroidei, l'ecografia, la puntura o la biopsia della tiroide, per esempio. Scopri quali test sono utilizzati per lo screening della tiroide.
Come è stato fatto l'esame
La scintigrafia tiroidea può essere eseguita in soli 1 giorno o in due passaggi divisi in 2 giorni e richiede un digiuno di almeno 2 ore. Quando viene fatto in un solo giorno, il materiale radioattivo tecnezio, che può essere iniettato nella vena, viene utilizzato per creare immagini tiroidee.
Quando il test è fatto in 2 giorni, il primo giorno il paziente assume iodio 123 o 131, in capsule o con una cannuccia. Quindi le immagini della tiroide si ottengono dopo 2 ore e dopo 24 ore dall'inizio della procedura. Durante gli intervalli, il paziente può uscire e svolgere le normali attività quotidiane e in genere il risultato del test è pronto dopo circa 3-5 giorni.
Sia l'iodio che il tecnezio sono usati perché sono sostanze che hanno affinità per la tiroide, potendo concentrarsi più facilmente in questa ghiandola. Oltre alla forma di utilizzo, la differenza tra l'uso di iodio o tecnezio è che lo iodio è più indicato per valutare i cambiamenti nella funzione della tiroide, come l'ipertiroidismo o ipotiroidismo. Il tecnezio è molto utile per identificare la presenza di noduli.
Come prepararsi per l'esame
La preparazione alla scintigrafia tiroidea consiste nell'evitare cibi, farmaci e test medici che contengano o utilizzino iodio o alterino la funzione tiroidea, come ad esempio:
- Alimenti: non mangiare cibi con iodio per 2 settimane, essendo vietato il consumo di pesce di mare, frutti di mare, gamberetti, alghe, whisky, prodotti in scatola, spezie o sardine, tonno, uova o soia e derivati, come shoyo, tofu e latte di soia;
Guarda il seguente video e vedi quale dieta è meglio per la terapia con iodio:
- Esami: negli ultimi 3 mesi non eseguire esami quali tomografia computerizzata con contrasto, urografia escretoria, colecistografia, broncografia, colposcopia e isterosalpingografia;
- Farmaci: alcuni medicinali possono interferire con il test, come integratori vitaminici, ormoni tiroidei, medicinali contenenti iodio, medicinali per il cuore con la sostanza amiodarone, come Ancoron o Atlansil, o sciroppi per la tosse, quindi è importante parlare con il medico per valutare la loro sospensione;
- Sostanze chimiche: nel mese precedente l'esame, non è possibile dipingere i capelli, indossare rossetto scuro o smalto, olio abbronzante, iodio o alcol iodato sulla pelle.
È importante ricordare che le donne in gravidanza o che allattano non dovrebbero fare la scintigrafia tiroidea. Nel caso della scintigrafia con tecnezio, l'allattamento al seno deve essere sospeso per 2 giorni dopo l'esame.
L'esame di scansione del corpo intero PCI è costituito da un esame molto simile, tuttavia, uno viene utilizzato un dispositivo genera immagini di tutto il corpo, essendo particolarmente indicato in caso di ricerca di metastasi di tumori o di cellule tiroide in altre parti del corpo. Scopri di più sulla scintigrafia di tutto il corpo qui.
