La proteinuria è costituita da un eccesso di proteine presenti nelle urine, che può essere indicativo di varie malattie, tuttavia bassi livelli di proteine nelle urine sono considerati normali. Questo perché le molecole proteiche sono di grandi dimensioni e quindi non possono passare attraverso i glomeruli o i filtri renali e non sono normalmente escreti nelle urine.
I reni filtrano il sangue, eliminando ciò che non interessa e mantenendo ciò che è importante per il corpo, tuttavia, in alcune situazioni, i reni permettono alle proteine di passare attraverso i loro filtri, causando un aumento del contenuto proteico nelle urine.
Cause e tipi di proteinuria
La proteinuria può verificarsi a causa di diverse situazioni e, a seconda della causa e del tempo in cui può essere rilevata la presenza di proteine nelle urine, la proteinuria può essere classificata in:
1. Proteinuria transitoria
Le situazioni che causano un aumento temporaneo delle proteine nelle urine sono:
- la disidratazione;
- Stress emotivo;
- Esposizione al freddo estremo;
- febbre;
- Intenso esercizio fisico
Queste situazioni non sono motivo di preoccupazione e di solito sono fugaci.
2. Proteinuria ortostatica
Nella proteinuria ortostatica, la quantità di proteine nelle urine aumenta quando si trova in piedi e di solito si osserva nei bambini e nei giovani che sono alti e magri. La secrezione proteica nelle urine avviene principalmente durante il giorno quando i livelli di attività sono alti, quindi se l'urina viene raccolta al mattino, non dovrebbe contenere proteine.
3. proteinuria persistente
Le malattie e le condizioni che causano alti livelli di proteine nelle urine in modo persistente possono essere le seguenti:
- Amiloidosi, che consiste in un accumulo anormale di proteine negli organi;
- Uso prolungato di alcuni farmaci, come i farmaci antinfiammatori non steroidei;
- Malattia renale cronica o malattia renale policistica o infezione renale;
- Malattia cardiaca o infezione del rivestimento interno del cuore;
- Linfoma di Hodgkin e mieloma multiplo;
- Glomerulonefrite, che consiste nell'infiammazione dei glomeruli renali;
- Diabete, perché influenza la capacità dei reni di filtrare il sangue o riassorbire le proteine nel sangue;
- Alta pressione, che danneggia le arterie situate all'interno e intorno ai reni, influenzando negativamente la funzione di questi organi;
- Nefropatia da IgA, costituita da infiammazione renale risultante da un accumulo di anticorpi immunoglobulinici A;
- Sarcoidosi, che consiste nello sviluppo e nella crescita di agglomerati di cellule infiammatorie negli organi;
- Anemia falciforme;
- il lupus;
- la malaria;
- Artrite reumatoide
Livelli elevati di proteine nelle urine possono anche verificarsi in gravidanza e possono essere correlati a una serie di fattori, come un aumento del lavoro ai reni per filtrare l'eccesso di liquidi, lo stress eccessivo, l'infezione del tratto urinario o nei casi più gravi, la preeclampsia. Vedi di più su questi sintomi della proteinuria in gravidanza.
La pre-eclampsia è una complicanza grave della gravidanza, che deve essere rilevata il prima possibile per evitare problemi di salute nelle donne in gravidanza e può essere associata ad altri fattori come aumento della pressione sanguigna, mal di testa o gonfiore nel corpo. Ulteriori informazioni sulla pre-eclampsia.
Possibili sintomi
La proteinuria può essere il risultato di diverse situazioni e i sintomi non sono specificamente correlati alla presenza di proteine nelle urine, ma alle cause.
Tuttavia, se la proteinuria è indicativa di malattia renale, possono verificarsi altri sintomi come nausea e vomito, diminuzione della produzione di urina, gonfiore della caviglia e intorno agli occhi, sapore sgradevole in bocca, affaticamento, mancanza di respiro e appetito, pallore, secchezza e prurito generalizzato della pelle. Inoltre, l'urina può anche essere schiumosa e causare dolore e sensazione di bruciore durante la minzione. Comprendere l'insufficienza renale, i sintomi e le modalità di trattamento.
Il trattamento dipende molto dalla causa della proteinuria, quindi dovresti andare al centro per fare la diagnosi corretta e determinare cosa causa l'eccesso di proteine nelle urine.
Come si fa l'esame?
Le proteine possono essere facilmente rilevate nelle urine con l'aiuto di un test delle urine del nastro reagente, dove il campione di urina viene raccolto e una striscia di carta viene immersa con reagenti chimici, e se il campione di urina contiene troppe proteine, la striscia cambia colore. Scopri a cosa serve il test delle urine e come farlo.
Se si riscontra che l'urina contiene grandi quantità di proteine, è possibile eseguire un test delle urine delle 24 ore per la misurazione delle proteine e la clearance della creatinina per aiutare a valutare e controllare la funzionalità renale, aiutando così a rilevare possibili malattie . Scopri tutto sull'analisi delle urine delle 24 ore.
I campioni di urina vengono raccolti in uno o più contenitori per un periodo di 24 ore e conservati in un luogo fresco. Vengono quindi inviati a un laboratorio per l'analisi. Questo test non mostra quali tipi di proteine sono presenti nelle urine, quindi per determinare i tipi di proteine presenti, il medico può consigliarti di eseguire altri test come un'elettroforesi delle proteine presenti nelle urine.
Come prepararsi per l'esame
Prima di sostenere l'esame, dovresti parlare con il medico per prepararti correttamente, in modo che il risultato non sia sbagliato. Pertanto, è necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci o integratori che potrebbero interferire con i risultati del test.
Altri fattori possono interferire con il test, come la disidratazione o il non bere abbastanza acqua, dopo aver subito un test colorante a contrasto in cui è stato usato un certo tipo di colorante, essendo stato sottoposto a stress emotivo estremo, estremo esercizio fisico, se ha un'infezione del tratto urinario o se l'urina è mescolata con secrezioni vaginali, sangue o sperma.
Se il test delle urine viene effettuato su donne, è molto importante attendere 5-10 giorni dopo la fine del ciclo mestruale prima di eseguire il test per evitare di contaminare l'urina con tracce di sangue del periodo.
