La mucormicosi è una malattia infettiva causata dal fungo Rhizopus spp., che si trova naturalmente nell'ambiente, principalmente nella vegetazione, nel suolo, nei frutti e nei prodotti in decomposizione, che possono portare alla comparsa di sintomi dopo l'inalazione delle spore di questo fungo.
I sintomi della mucormicosi sono più frequenti nelle persone che hanno un sistema immunitario più compromesso, con mal di testa, febbre, secrezione dagli occhi e dal naso, arrossamento del viso e, nei casi più gravi in cui il fungo raggiunge il cervello, si possono notare ci possono essere anche convulsioni e perdita di coscienza.
La diagnosi di mucormicosi viene effettuata da un medico generico o da una malattia infettiva attraverso la tomografia computerizzata e la coltura fungina e il trattamento viene solitamente effettuato utilizzando farmaci antifungini iniettabili o orali, come l'amfotericina B.
Sintomi di mucormicosi
I sintomi della mucormicosi possono variare in base allo stato generale del sistema immunitario della persona e dell'organo che è stato colpito dal fungo, questo perché il fungo dopo l'inalazione può limitarsi al naso o spostarsi su altri organi, come occhi, polmoni , pelle e cervello. In generale, i principali segni e sintomi della mucormicosi sono:
- Naso tappato;
- Dolore agli zigomi;
- Perdita di cartilagine dal naso, nei casi più gravi;
- Secrezione nasale verdastra;
- Difficoltà a vedere e gonfiore agli occhi, quando c'è un coinvolgimento oculare;
- Tosse con catarro o sangue;
- Dolore al petto;
- Respirazione difficoltosa;
- Crisi;
- Perdita di conoscenza;
- Difficoltà a parlare.
Inoltre, quando il fungo raggiunge la pelle, possono comparire lesioni rossastre, indurite, gonfie e dolorose e, in alcune situazioni, possono diventare vesciche e formare ferite aperte dall'aspetto nero.
Nei casi più avanzati, la persona con mucormicosi può presentare una sfumatura bluastra sulla pelle e sulle dita viola e ciò è dovuto alla mancanza di ossigeno causata dall'accumulo di funghi nei polmoni. Inoltre, se l'infezione non viene identificata e trattata, il fungo può diffondersi rapidamente ad altri organi, soprattutto se la persona ha un sistema immunitario molto compromesso, raggiungendo i reni e il cuore e mettendo a rischio la vita della persona.
Tipi di mucormicosi
La mucormicosi può essere suddivisa in diversi tipi in base alla posizione dell'infezione fungina e può essere:
- Mucormicosi rinocerebrale, che è la forma più comune della malattia in cui il fungo raggiunge il naso, i seni, gli occhi e la bocca;
- Mucormicosi polmonare, in cui i funghi raggiungono i polmoni, essendo questa la seconda manifestazione più comune;
- La mucormicosi cutanea, che consiste nella diffusione di infezioni fungine in parti della pelle, che possono raggiungere anche i muscoli;
- Mucormicosi gastrointestinale, in cui il fungo raggiunge il tratto gastrointestinale.
Esiste anche un tipo di mucormicosi, chiamata disseminata, che è più rara e si verifica quando i funghi migrano verso vari organi del corpo, come cuore, reni e cervello.
Chi è più a rischio
Il fungo responsabile della mucormicosi si trova naturalmente nell'ambiente e può essere facilmente combattuto dal sistema immunitario. Tuttavia, quando ci sono cambiamenti nel sistema immunitario, c'è un rischio maggiore di sviluppare segni e sintomi di infezione.
Pertanto, la mucormicosi può verificarsi più facilmente nelle persone con diabete scompensato, con HIV, che usano farmaci immunosoppressori o che hanno subito trapianti, per esempio.
Come viene fatta la diagnosi
La diagnosi di mucormicosi viene effettuata dal medico di base o dalla malattia infettiva valutando l'anamnesi della persona e la tomografia computerizzata, che serve a verificare la localizzazione e l'entità dell'infezione. Viene eseguita anche la coltura dell'espettorato, che si basa sull'analisi delle secrezioni polmonari per identificare il fungo correlato all'infezione.
In alcuni casi, il medico può anche richiedere un esame molecolare, come la PCR, per identificare la specie di fungo e, a seconda della tecnica utilizzata, la quantità presente nell'organismo e la risonanza magnetica per indagare se la mucormicosi ha raggiunto le strutture del cervello, per esempio. Questi test dovrebbero essere eseguiti il prima possibile, perché più velocemente viene fatta la diagnosi, maggiori sono le possibilità di eliminare l'infezione.
Trattamento della mucormicosi
Il trattamento per la mucormicosi deve essere eseguito rapidamente, non appena la malattia viene diagnosticata, in modo che le possibilità di guarigione siano maggiori e dovrebbe essere fatto secondo le raccomandazioni del medico, e l'uso di antimicotici direttamente nella vena, come l'amfotericina, può essere indicato. B, o Posaconazolo, per esempio. È importante che i medicinali vengano utilizzati secondo le raccomandazioni mediche e che il trattamento venga interrotto anche se non ci sono più sintomi.
Inoltre, a seconda della gravità dell'infezione, il medico può raccomandare di eseguire un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto necrotico causato dal fungo, che si chiama debridement.
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Bibliografia
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