Le piastrine sono frammenti di piccole cellule derivate da una cellula prodotta dal midollo osseo, il megacariocita. Il processo di produzione dei megacariociti da parte del midollo osseo e della frammentazione delle piastrine dura circa 10 giorni ed è regolato dall'ormone trombopoietina, che è prodotto dal fegato e dai reni.
Le piastrine svolgono un ruolo essenziale nel processo di formazione del tampone piastrinico, che è essenziale per evitare grandi emorragie, quindi è importante che la quantità di piastrine circolanti nel corpo sia entro i normali valori di riferimento.
Funzioni principali
Le piastrine sono fondamentali per il processo di formazione del tampone piastrinico durante la normale risposta al danno vascolare. In assenza di piastrine, possono verificarsi numerose perdite di sangue spontanee in piccoli vasi, che possono compromettere la salute della persona.
La funzione piastrinica può essere classificata in tre fasi principali, che sono adesione, aggregazione e rilascio e sono mediate da fattori rilasciati dalle piastrine durante il processo, così come da altri fattori prodotti dal sangue e dall'organismo. Quando si verifica un infortunio, le piastrine sono immobilizzate nel sito della lesione per prevenire un'eccessiva guarigione.
Al sito della lesione, si verificano l'interazione specifica tra piastrinica e parete cellulare, processo di adesione e l'interazione tra piastrinica e piastrinica (processo di aggregazione), che sono mediati dal fatto che Von Willebrand può essere trovato all'interno delle piastrine. Oltre al rilascio del fattore von Willebrand, vi è la produzione e l'attività di altri fattori e proteine correlati al processo di coagulazione del sangue.
Il fattore di von Willebrand presente nelle piastrine è solitamente associato al fattore VIII della coagulazione, che è importante per l'attivazione del fattore X e la continuità alla cascata della coagulazione, con conseguente produzione di fibrina, che corrisponde al tampone emostatico secondario.
Valori di riferimento
Affinché la cascata della coagulazione e il processo di formazione del tampone delle piastrine avvengano correttamente, la quantità di piastrine nel sangue deve essere compresa tra 150.000 e 450.000 / mm³ di sangue. Tuttavia, ci sono alcune situazioni che possono causare la diminuzione o l'aumento della quantità di piastrine nel sangue.
La trombocitosi, che corrisponde ad un aumento della quantità di piastrine, di solito non genera sintomi e viene percepita attraverso la realizzazione dell'emogramma. L'aumento del numero di piastrine è in genere correlato a cambiamenti nel midollo osseo, nelle malattie mieloproliferative, nelle anemie emolitiche e dopo le procedure chirurgiche, ad esempio, perché c'è un tentativo da parte dell'organismo di evitare grandi emorragie. Conoscere altre cause di ingrossamento delle piastrine.
La trombocitopenia è caratterizzata da una diminuzione della quantità di piastrine che può essere dovuta a malattie autoimmuni, malattie infettive, carenza nutrizionale di ferro, acido folico o vitamina B12 e problemi correlati a problemi nella milza, per esempio. Segni di sanguinamento nel naso e nelle gengive, aumento del flusso mestruale, presenza di macchie viola sulla pelle e sangue nelle urine, ad esempio, possono essere evidenti. Scopri tutto sulla trombocitopenia.
Come aumentare le piastrine
Una delle possibili alternative per aumentare la produzione di piastrine è attraverso la sostituzione ormonale della trombopoietina, poiché questo ormone è responsabile della stimolazione della produzione di questi frammenti cellulari. Tuttavia, questo ormone non è disponibile per uso clinico, ma ci sono farmaci che imitano la funzione di questo ormone, essendo in grado di aumentare la produzione di piastrine circa 6 giorni dopo l'inizio del trattamento, come Romiplostim ed Eltrombopag, che dovrebbero essere utilizzato secondo il parere medico.
L'uso dei farmaci, tuttavia, è raccomandato solo dopo l'identificazione della causa della diminuzione delle piastrine, che può richiedere la rimozione della milza, l'uso di corticosteroidi, antibiotici, filtrazione del sangue o anche trasfusione di piastrine. È anche importante avere una dieta corretta ed equilibrata, ricca di cereali, frutta, verdura e carni magre per aiutare nel processo di formazione delle cellule del sangue e promuovere il recupero del corpo.
Quando è indicata la donazione di piastrine
La donazione di piastrine può essere effettuata da chiunque di peso superiore a 50 kg e in buona salute e ha lo scopo di aiutare nel recupero della persona da trattare per la leucemia o altri tipi di cancro, le persone sottoposte a trapianto di midollo osseo e chirurgia cardiaca, per esempio.
La donazione di piastrine può essere effettuata senza alcun danno al donatore, poiché la sostituzione delle piastrine da parte dell'organismo dura circa 48 ore, e viene effettuata dalla raccolta di sangue del donatore che passa immediatamente mediante un processo di centrifugazione, a separazione dei costituenti del sangue. Durante il processo di centrifugazione, le piastrine vengono separate in una speciale sacca di raccolta, mentre gli altri componenti del sangue ritornano nel flusso sanguigno del donatore.
Il processo dura circa 90 minuti e vi è l'uso di una soluzione anticoagulante in tutto il processo per prevenire la formazione di coaguli e preservare le cellule del sangue. La donazione di piastrine è consentita solo per le donne che non sono mai state in stato di gravidanza e per le persone che non hanno usato aspirina, acido acetilsalicilico o farmaci antinfiammatori non ormonali entro 3 giorni prima della donazione.
