L'esame PTH è richiesto con l'obiettivo di valutare il funzionamento delle ghiandole paratiroidi, che sono piccole ghiandole situate nella tiroide che hanno la funzione di produrre l'ormone paratiroideo (PTH). Il PTH è prodotto per evitare l'ipocalcemia, cioè basse concentrazioni di calcio nel sangue, che possono portare a convulsioni e insufficienza cardiaca nei casi più gravi e quando non c'è alcun trattamento. Scopri di più su cosa sia l'ipocalcemia e cosa può causare.
Per fare questo test non è necessario il digiuno e si fa con un piccolo campione di sangue. Il dosaggio del PTH è principalmente richiesto per diagnosticare ipo o iperparatiroidismo, ma è anche richiesto nel follow-up dei pazienti con insufficienza renale cronica, ed è solitamente richiesto insieme al dosaggio di calcio nel sangue. Nelle persone senza cambiamenti nella produzione di ormoni paratiroidali, i livelli ematici normali dovrebbero essere compresi tra 12 e 65 pg / mL e possono variare in base al laboratorio.
Sebbene non sia necessario prepararsi prima dell'esame, è importante informare il medico circa l'uso di qualsiasi farmaco, per lo più sedativi come il Propofol, poiché potrebbero diminuire la concentrazione di PTH, interferendo così con l'interpretazione del risultato da parte del medico. Inoltre, è indicato che la raccolta deve essere effettuata in un laboratorio affidabile o in ospedale con professionisti addestrati, poiché l'emolisi, che è spesso causata da errori nella raccolta, può interferire con il risultato del test.
Come si fa l'esame?
Il test non richiede alcuna preparazione, tuttavia si consiglia di effettuare la raccolta al mattino, poiché la sua concentrazione può variare durante il giorno. Il sangue raccolto viene inviato al laboratorio, dove viene elaborato e posizionato su un dispositivo in cui vengono eseguiti i test. Il risultato viene solitamente rilasciato circa 24 ore dopo la raccolta.
L'ormone paratiroideo è prodotto in risposta a basse concentrazioni di calcio nel sangue. Agisce a livello delle ossa, dei reni e dell'intestino allo scopo di aumentare la disponibilità di calcio nel sangue ed evitare l'ipocalcemia. Inoltre, il PTH è responsabile per aumentare l'assorbimento di vitamina D dall'intestino.
L'attività del PTH è regolata da un altro ormone, la calcitonina, che inizia a essere prodotta quando i livelli di calcio sono molto alti, diminuendo così la produzione di PTH e stimolando l'escrezione di calcio nelle urine, per esempio. Comprendere come viene eseguito il test della calcitonina e a cosa serve il test.
Cosa può significare il risultato?
Il risultato dell'esame è interpretato dal medico insieme al dosaggio del calcio, poiché la produzione dell'ormone paratiroideo dipende dalla concentrazione di calcio nel sangue.
- Alto ormone paratiroideo : di solito indicativo di iperparatiroidismo, specialmente se il livello di calcio nel sangue è elevato. Oltre all'iperparatiroidismo, il PTH può essere elevato in caso di insufficienza renale cronica, carenza di vitamina D e ipercalciuria. Capire cos'è l'iperparatiroidismo e come trattarlo.
- Paratiroide basso: è indicativo di ipoparatiroidismo, specialmente se i livelli di calcio nel sangue sono bassi. PTH basso o non rilevabile può anche essere indicativo di malattia autoimmune, sviluppo errato di ghiandole o dopo procedure chirurgiche. Vedi cos'è l'ipoparatiroidismo e come identificarlo.
L'esame PTH viene richiesto dal medico in caso di sospetto di ipo o iperparatiroidismo, prima e dopo l'esecuzione di procedure chirurgiche che coinvolgono la tiroide o quando vi sono sintomi di ipo o ipercalcemia, come ad esempio affaticamento e dolore addominale, ad esempio. Scopri quali sono le principali cause di eccesso di calcio nel sangue e come trattarlo.