Il tamponamento cardiaco è un'emergenza medica, in cui il liquido si accumula tra le due membrane del pericardio, che circonda il cuore.
La conseguenza sarà il pompaggio inefficiente del sangue agli organi e ai tessuti del corpo, riducendo la pressione sanguigna, che può causare shock e morte se non trattata in tempo.
Sintomi di tamponamento cardiaco
I sintomi del tamponamento cardiaco sono i seguenti:
- Riduzione della pressione sanguigna;
- Aumento della frequenza respiratoria e cardiaca;
- Pulsazione paradossa: scompare o diminuisce durante l'ispirazione;
- Le vene del collo si sono dilatate;
- Dolore al petto;
- Caduta del livello di coscienza;
- Piedi e mani fredde e viola;
- Mancanza di appetito e difficoltà a deglutire:
- Tosse e mancanza di respiro.
Se si notano i sintomi sopra descritti, associati a manifestazioni di insufficienza renale acuta, seguire immediatamente l'emergenza ospedaliera perché potrebbe essere un tamponamento cardiaco.
Cause di tamponamento cardiaco
Le cause del tamponamento cardiaco sono legate alle varie situazioni che possono accumulare fluido nello spazio pericardico. Alcuni di loro sono:
- Trauma al petto a causa di incidenti automobilistici;
- Storia del cancro, in particolare dei polmoni e del cuore;
- Ipotiroidismo: diminuzione della produzione di ormoni tiroidei;
- Pericardite: cardiopatia che deriva da infezioni batteriche o virali;
- Storia di insufficienza renale;
- Recente attacco di cuore;
- Lupus eritematoso sistemico;
- Trattamento della radioterapia;
- Uremia: elevazione dell'urea nel sangue;
- Chirurgia cardiaca recente che provoca lesioni nel pericardio.
Le cause del tamponamento devono essere identificate e trattate in modo tale che le complicanze cardiache siano evitate il prima possibile.
Diagnosi di tamponamento cardiaco
La diagnosi di tamponamento cardiaco è confermata dai test seguenti:
- Rx of Thorax;
- Elettrocardiogramma o ECG;
- Ecocardiografia transtoracica;
- Imaging a risonanza magnetica.
È importante notare che non appena insorgono sintomi di tamponamento cardiaco, un ecocardiogramma deve essere eseguito il prima possibile perché è l'esame di scelta per confermare la diagnosi in questi casi.
Trattamento per tamponamento cardiaco
Il trattamento per tamponamento cardiaco dovrebbe essere fatto con urgenza, attraverso i seguenti comportamenti:
- Prendendo analgesici, come morfina e diuretici, come la furosemide: mirano a stabilizzare l'immagine fino a quando il fluido può essere ritirato attraverso la chirurgia;
- Rifornimento del volume di sangue del corpo;
- Amministrazione dell'ossigeno: mira a ridurre il carico sul cuore, riducendo la necessità per gli organi di avere il flusso sanguigno;
- Riposo assoluto con testa leggermente sollevata;
- Pericardiocentesi: intervento chirurgico per rimuovere il liquido in eccesso dal cuore.
È importante notare che la pericardiocentesi è una procedura temporanea, ma sufficiente per alleviare i sintomi e salvare la vita del paziente. Il trattamento definitivo sarà un intervento chirurgico noto come finestra pericardica, che consente il drenaggio del liquido pericardico nella cavità pleurica che circonda i polmoni.
