L'ernia diaframmatica sorge quando c'è un difetto nel diaframma, che è il muscolo che aiuta a respirare, e che è responsabile della separazione degli organi dal torace e dall'addome. Questo difetto causa il passaggio degli organi dell'addome nel torace, che possono non causare sintomi o causare complicazioni gravi come difficoltà respiratorie, infezioni polmonari o disturbi digestivi, per esempio.
Un'ernia diaframmatica può insorgere durante lo sviluppo del bambino nell'utero materno, causando un'ernia congenita, ma può anche essere acquisita per tutta la vita, come un trauma toracico o una complicazione di un intervento chirurgico o di un'infezione nella regione. Capire come si forma un'ernia.
L'identificazione di questo problema viene effettuata attraverso test di imaging quali radiografia o tomografia computerizzata. Il trattamento dell'ernia diaframmatica viene eseguito dal chirurgo generale o dal chirurgo pediatrico, attraverso la chirurgia o la video-chirurgia.
Tipi principali
L'ernia diaframmatica può essere:
1. Ernia diaframmatica congenita
È un cambiamento raro, che deriva da difetti nello sviluppo del diaframma del bambino anche durante la gravidanza, e può insorgere da cause inspiegabili o essere associato ad altre malattie, come le sindromi genetiche.
I tipi principali sono:
- L'ernia di Bochdalek : è responsabile della stragrande maggioranza dei casi di ernie diaframmatiche e di solito compare nella regione retrostante e nel diaframma laterale. La maggior parte si trova sul lato sinistro, alcuni appaiono sul lato destro e una minoranza appare su entrambi i lati;
- Ernia di Morgani : risultato di un difetto nella regione anteriore, nella parte anteriore del diaframma. Di questi, la maggior parte si trova sulla destra;
- Ernia iatale esofagea : sorgono a causa dell'eccessivo allargamento dell'orifizio attraverso il quale passa l'esofago, che può provocare il passaggio dello stomaco nel torace. Comprendi meglio come si manifesta ernia iatale, sintomi e trattamento.
A seconda della sua gravità, la formazione di un'ernia può causare gravi conseguenze alla salute del neonato, dal momento che gli organi addominali possono occupare lo spazio dei polmoni, causando alterazioni nello sviluppo di questi e anche di altri organi come l'intestino, lo stomaco o il cuore per esempio.
2. Ernia diaframmatica acquisita
Si verifica quando c'è una rottura del diaframma a causa di un trauma all'addome, ad esempio dopo un incidente o una perforazione da arma, ad esempio, a causa di un intervento chirurgico al torace o addirittura un'infezione nel luogo.
In questo tipo di ernia, qualsiasi sito del diaframma può essere influenzato, e proprio come nell'ernia congenita, questa rottura nel diaframma può causare il passaggio dell'addome al petto, specialmente allo stomaco e all'intestino.
Ciò può provocare danni alla circolazione sanguigna a questi organi e in questi casi può causare gravi rischi per la salute alla persona interessata se non viene corretta rapidamente con la chirurgia.
Come identificare
In caso di ernie che non sono gravi, non ci possono essere sintomi, quindi può rimanere molti anni fino a quando non viene scoperto. In altri casi, ci possono essere segni e sintomi come difficoltà respiratorie, cambiamenti intestinali, reflusso, bruciore di stomaco e cattiva digestione.
La diagnosi di ernia diaframmatica viene eseguita mediante l'imaging dell'addome e del torace, ad esempio radiografia, ecografia o tomografia computerizzata, che può dimostrare la presenza di contenuti indebiti all'interno del torace.
Come viene eseguito il trattamento?
Il trattamento dell'ernia diaframmatica è l'intervento chirurgico, in grado di reintrodurre il contenuto dell'addome nella sua posizione normale, oltre alla correzione del difetto nel diaframma.
La procedura chirurgica può essere eseguita con l'ausilio di fotocamere e strumenti indotti da piccoli fori nell'addome, che è la chirurgia labaroscopica, o dalla forma convenzionale, se si tratta di un'ernia grave. Sapere quando è indicata la chirurgia laparoscopica e come è fatta.