La tracheotomia è un piccolo orifizio che viene fatto nella gola, sopra la regione della trachea per facilitare l'ingresso di aria nei polmoni. Questo di solito viene fatto quando c'è un'ostruzione nella via aerea causata da tumori o infiammazione della gola dopo l'intervento chirurgico, ad esempio, e quindi può essere mantenuta solo per pochi giorni o per tutta la vita.
Se è necessario mantenere la tracheostomia per lungo tempo, è importante sapere come fare attenzione nel modo giusto, per evitare complicazioni gravi come l'asfissia o anche una possibile infezione polmonare. La cura può essere presa dal caregiver, quando la persona è costretta a letto, o dal paziente stesso, quando si sente capace.
Cosa fare per trattare la tracheotomia
Per evitare il rischio di gravi complicazioni è importante mantenere la cannula sempre pulita e senza secrezioni, nonché cambiare tutti i componenti secondo le istruzioni del medico.
Inoltre, è essenziale osservare se il sito di tracheotomia è rosso o gonfio, poiché la presentazione di questi segni può indicare l'insorgenza di un'infezione, che deve essere immediatamente riferita al medico.
1. Come mantenere pulita la cannula
Per mantenere la cannula tracheostomica pulita e priva di secrezioni, che può portare ad asfissia o infezione, dovresti:
- Indossare guanti puliti;
- Rimuovere la cannula interna e metterla in un contenitore con acqua e sapone per 5 minuti;
- Aspirare l'interno della cannula esterna con un aspirapolvere. Se non si dispone di un aspiratore di secrezione, 2 ml di soluzione salina possono essere iniettati nella cannula esterna, causando tosse e contribuendo a rimuovere le secrezioni accumulate nelle vie aeree;
- Posizionare una cannula interna pulita e sterile;
- Strofinare la cannula interna sporca, dentro e fuori, usando una spugna o un detergente per tubi;
- Metti la cannula sporca in acqua bollente per circa 10 minuti;
- Asciugare la cannula con medicazioni sterili e conservare in un contenitore disinfettato con alcol, da utilizzare nel prossimo scambio.
La cannula esterna della tracheotomia dovrebbe essere sostituita solo da un professionista della salute, in quanto vi è un grande rischio di soffocamento quando viene fatto a casa. Pertanto, dovresti recarti in ospedale almeno una volta alla settimana per modificare l'intera serie di tracheotomia o come indicato dal medico.
2. Come sostituire la superficie imbottita
La superficie imbottita della tracheostomia deve essere cambiata ogni volta che è sporca o bagnata. Dopo aver rimosso la superficie imbottita sporca, pulire la pelle attorno alla tracheotomia con un po 'di soluzione fisiologica e passare una crema idratante inodore.
Per posizionare un nuovo cuscino, è possibile utilizzare i propri cuscini tracheostomici, come mostrato nella prima immagine, oppure utilizzare 2 cuscini puliti con un taglio in alto, come mostrato nella seconda immagine.
Come viene eseguita la tracheostomia?
La tracheotomia viene eseguita attraverso un intervento chirurgico in ospedale con anestesia generale, anche se in alcuni casi il medico può anche scegliere l'anestesia locale, in base alla difficoltà e alla durata del processo.
Un piccolo taglio viene quindi effettuato nella gola per esporre la trachea e un nuovo taglio viene effettuato nella cartilagine della trachea per consentire il passaggio del tubo tracheostomico. Infine, in una prima fase o in un caso la persona ha solo bisogno della tracheostomia in ospedale, le macchine sono attaccate per aiutare a respirare.
Sebbene tu possa tornare a casa con una tracheotomia, questa procedura è solitamente più usata nelle persone con problemi più gravi che necessitano di essere ricoverati per lungo tempo in ICU, per esempio.
Segnali di pericolo per andare dal medico
Alcuni segni che indicano che devi andare immediatamente all'ospedale o al pronto soccorso sono:
- Intasamento della cannula esterna da parte di secrezioni;
- Rilascio accidentale della cannula esterna;
- Espettorazione con sangue;
- Presenza di segni di infezione, come arrossamento o gonfiore della pelle.
Quando il paziente non ha respiro, rimuovere la cannula interna e pulirla correttamente. Tuttavia, se la condizione persiste, vai immediatamente al pronto soccorso.