La nascita pretermine è caratterizzata dalla nascita del bambino prima delle 37 settimane di gestazione, essendo la principale causa di problemi di salute del neonato, come difficoltà respiratorie e malattie cardiache. Conoscere altre cause di nascita pretermine cliccando qui.
Quando possibile, il medico cerca di ritardare la nascita utilizzando farmaci e tecniche per prevenire le contrazioni uterine e la dilatazione, tuttavia è difficile posticipare la consegna per più di 48-72 ore.
Normalmente, a causa dell'immaturità di alcuni organi interni come reni, polmoni e cervello, i bambini nati prima della data di consegna prevista devono essere ammessi all'unità di terapia intensiva neonatale.
Come riconoscere il lavoro pretermine
Il segno principale del travaglio sono le forti contrazioni uterine ritmiche che avvengono prima delle 37 settimane di gestazione. Le contrazioni che possono indicare che il travaglio è iniziato sono almeno 4 contrazioni in 20 minuti o 8 contrazioni in 1 ora, oltre a 1 cm di dilatazione.
Per assicurarsi che il travaglio abbia inizio il dottore può valutare la donna per 2 o 3 ore perché se non c'è dilatazione e se le contrazioni diminuiscono con il riposo, si può dire che si è trattato di un falso travaglio.
Vero lavoro | Falso travaglio |
Contrazioni regolari | Contrazioni irregolari |
Contrazioni che diventano più frequenti | Ci possono essere contrazioni diminuite |
Pelvico e mal di schiena | Dolore addominale |
Le contrazioni aumentano quando si cammina | Camminare non interferisce con le contrazioni |
Aumento della dilatazione della cervice uterina | Nessuna dilatazione o dilatazione non aumenta |
Dopo aver identificato che la donna è in travaglio prima della scadenza il medico può tenerla in ospedale per valutare la salute e lo sviluppo del bambino. Il bambino a 26 settimane di gestazione o più settimane dovrebbe essere valutato costantemente per controllare la propria frequenza cardiaca attraverso la cardiotocografia fetale.
trattamento
Quando una donna ha tra le 26 e le 34 settimane di gestazione, l'ostetrica può indicare l'uso di medicinali per il controllo delle nascite, come ritonavir, Atasiban e solfato di magnesio.
Questi farmaci non devono essere utilizzati in caso di: morte o sofferenza fetale, incompatibilità con la vita, restrizione della crescita, rottura delle membrane, infezione amniotica, distacco della placenta, placenta previa, sindrome ipertensiva, diabete incontrollato, Anemia falciforme.
Cosa può succedere al bambino
Le complicanze della nascita pretermine dipendono principalmente dall'età gestazionale del bambino alla nascita e sono descritte di seguito:
- Preterm delivery a 23-25 settimane: la maggior parte dei casi può sviluppare gravi deficienze, come paralisi cerebrale, cecità o sordità;
- Preterm delivery a 26 e 27 settimane: alcuni casi possono sviluppare carenze moderate, come problemi alla vista, mancanza di controllo motorio, asma cronico e difficoltà di apprendimento;
- Preterm delivery a 29-31 settimane: la maggior parte dei bambini si sviluppa senza problemi, ma alcuni possono avere forme lievi di paralisi cerebrale e problemi visivi;
- Consegna pretermine a 34-36 settimane: i bambini prematuri si sviluppano in modo simile a quelli nati entro il tempo previsto, ma hanno maggiori probabilità di avere problemi di sviluppo e apprendimento.
Generalmente, i bambini nati prematuri vengono posti in un incubatore poiché non sono in grado di mantenere la temperatura corporea. Pertanto, questo apparecchio mantiene la temperatura e l'umidità simili all'utero, permettendo il suo sviluppo.
I bambini di età inferiore alle 34 settimane di gestazione possono essere attaccati ad un apparato respiratorio perché prima della 34a settimana di gestazione mancano di un tensioattivo, una sostanza che facilita l'ingresso di aria nei polmoni e quindi segni come bluastro unghie e punte delle dita, labbra e patta del naso.
Inoltre, i bambini sono a maggior rischio di retinopatia, che compromette la capacità visiva, quindi tutti i neonati prematuri devono indossare una benda mentre si trovano in ospedale.
Caratteristiche del bambino prematuro
Il bambino prematuro è piccolo, magro e può avere difficoltà a respirare, dovendo rimanere collegato a respiratori e sonde da alimentare. Il bambino ha bisogno di indossare un pannolino e può rimanere in ospedale per settimane o mesi, essendo continuamente valutato da pediatri e fisioterapisti. Tempi pro, hanno bisogno di sottoporsi a interventi chirurgici per correggere deformità e garantire il loro corretto sviluppo.
Quando il bambino prematuro torna a casa
Di solito il bambino può tornare a casa quando raggiunge i 2 kg e quando i suoi organi sono sviluppati, essere in grado di deglutire senza sonde e non presenta difficoltà a respirare. Scopri come prendersi cura della nascita prematura a casa cliccando qui.