L'ipercalcemia è l'eccesso di calcio nel sangue e si verifica quando il valore di questo minerale è maggiore di 10, 5 mg / dl nel test del sangue, che può essere causato da alterazioni delle ghiandole paratiroidi, tumori, malattie endocrinologiche o dall'effetto collaterale di alcune medicine, per esempio.
Questo cambiamento di solito non causa sintomi o causa solo sintomi lievi come scarso appetito e cinetosi. Tuttavia, quando i livelli di calcio aumentano eccessivamente, rimanendo sopra i 12 mg / dl, può causare sintomi come stitichezza, aumento dell'urina, sonnolenza, affaticamento, mal di testa, aritmie e persino coma.
Il trattamento dell'ipercalcemia varia in base alla sua causa ed è considerato un'emergenza se provoca sintomi o raggiunge il valore di 13 mg / dl. Come metodo per abbassare i livelli di calcio, il medico può raccomandare l'uso di siero nella vostra vena e rimedi come diuretici, calcitonina o bifosfonati.
Possibili sintomi
Sebbene il calcio sia un minerale molto importante per la salute delle ossa e per i processi vitali del corpo, quando è in eccesso può influire negativamente sul funzionamento dell'organismo, causando segni come:
- Mal di testa e eccessiva stanchezza;
- Sensazione di sete costante;
- Frequente voglia di urinare;
- Nausea e vomito;
- Diminuzione dell'appetito;
- Cambiamenti nel funzionamento dei reni e rischio di formazione di calcoli;
- Frequenti crampi o spasmi muscolari;
- Aritmie cardiache.
Inoltre, le persone con ipercalcemia possono anche avere sintomi correlati a cambiamenti neurologici come perdita di memoria, depressione, facile irritabilità o confusione, per esempio.
Principali cause di ipercalcemia
La principale causa di eccesso di calcio nel corpo è l' iperparatiroidismo, in cui le piccole ghiandole paratiroidi, che si trovano dietro la tiroide, producono in eccesso un ormone che regola la quantità di calcio nel sangue. Scopri di più sull'iperparatiroidismo.
Tuttavia, altre cause potrebbero essere:
- Insufficienza renale cronica;
- Eccesso di vitamina D, principalmente a causa di malattie come sarcoidosi, tubercolosi, coccidioidomicosi o sovraconsumo;
- Effetto collaterale dell'uso di alcuni farmaci come il litio, per esempio;
- Tumore nelle ossa, nei reni o nell'intestino in stadio avanzato;
- Tumore in isole pancreatiche;
- Mieloma multiplo;
- Sindrome latte-alcali, causata da un'eccessiva assunzione di calcio e dall'uso di antiacidi;
- La malattia di Paget;
- Disturbi endocrini come tireotossicosi, feocromocitoma e malattia di Addison.
L'ipercalcemia maligna sorge a causa della produzione di un ormone simile all'ormone paratiroideo da parte delle cellule di un tumore, che causa grave ipercalcemia e difficile da trattare. Un'altra forma di ipercalcemia nei casi di cancro si verifica a causa di lesioni ossee causate da metastasi ossee.
Come confermare la diagnosi
La diagnosi di ipercalcemia può essere confermata dall'analisi del sangue, che rileva valori di calcio totali superiori a 10, 5 mg / dl o calcio ionico superiori a 5, 3 mg / dl, a seconda del laboratorio eseguito.
Dopo la conferma di questo cambiamento, il medico dovrebbe richiedere test per identificare la causa, che include il dosaggio dell'ormone PTH prodotto dalla paratiroide, i test di imaging come la tomografia o la risonanza per indagare l'esistenza del cancro, nonché la valutazione dei livelli di vitamina D, funzione renale o presenza di altre malattie endocrine.
Come viene eseguito il trattamento?
Il trattamento dell'ipercalcemia è solitamente indicato dall'endocrinologo, fatto principalmente in base alla sua causa, che include l'uso di farmaci per controllare i livelli ormonali, lo scambio di farmaci per gli altri che non hanno l'ipercalcemia come effetto collaterale o un intervento chirurgico per il ritiro di tumori che possono causare eccesso di calcio se questa è la causa.
Il trattamento non viene eseguito con urgenza, tranne nei casi in cui i sintomi sono causati o in cui i livelli di calcio nel sangue raggiungono 13, 5 mg / dl, il che rappresenta un grande rischio per la salute.
Pertanto, il medico può prescrivere l'idratazione in vena, diuretici dell'ansa, come Furosemide, calcitonina o bifosfonati, per cercare di ridurre i livelli di calcio e prevenire cambiamenti nel ritmo cardiaco o lesioni al sistema nervoso.
L'intervento chirurgico per il trattamento dell'ipercalcemia viene utilizzato solo quando la causa del problema è il malfunzionamento di una delle ghiandole paratiroidi e si raccomanda di rimuoverlo.
