La cisti aracnoide consiste in una lesione benigna formata dal liquido cerebrospinale, che si sviluppa tra la membrana aracnoidea e il cervello. Nei casi più rari può anche formarsi nel midollo spinale.
Queste cisti possono essere primarie o congenite quando si formano durante lo sviluppo del bambino durante la gravidanza, o secondarie, quando si formano durante la vita a causa di traumi o infezioni, essendo meno comuni.
La cisti aracnoidea di solito non è grave o pericolosa, e non deve essere confusa con il cancro, e può anche essere asintomatica. Esistono tre tipi di cisti aracnoide:
- Tipo I : sono piccoli e asintomatici;
- Tipo II: sono medi e causano spostamento del lobo temporale;
- Tipo III: sono grandi e provocano lo spostamento del lobo temporale, frontale e parietale.
Quali sono i sintomi
Di solito queste cisti sono asintomatiche e la persona scopre di avere la cisti solo durante l'esame di routine o la diagnosi di alcune malattie.
Tuttavia, ci sono casi in cui le cisti aracnoide hanno alcuni rischi e causano sintomi che dipendono da dove crescono, dalle loro dimensioni o se comprimono qualsiasi nervo o area sensibile del cervello o del midollo spinale:
| Cisti situate nel cervello | Cisti situate nel midollo spinale |
| mal di testa | Mal di schiena |
| vertigini | scoliosi |
| Nauseation e vomito | Debolezza muscolare |
| Difficoltà a camminare | Spasmi muscolari |
| incoscienza | Mancanza di sensibilità |
| Problemi di udito o di vista | Formicolio alle braccia e alle gambe |
| Problemi di equilibrio | Difficoltà nel controllo della vescica |
| Ritardo nello sviluppo | Difficoltà nel controllo dell'intestino |
| demenza |
Possibili cause
Le cisti aracnoide primarie sono causate da una crescita anormale del cervello o del midollo spinale durante lo sviluppo del bambino.
Già le cisti aracnoidee secondarie possono essere causate da varie situazioni, come lesioni o complicanze nel cervello o nel midollo spinale, infezioni come meningite o tumori.
Come viene eseguito il trattamento?
Se la cisti aracnoidea non causa sintomi, non è necessario alcun trattamento, tuttavia, dovrebbe essere monitorato periodicamente con una scansione TC o con la risonanza magnetica per vedere se aumenta di dimensioni o se c'è qualche cambiamento nella morfologia.
Se la cisti causa sintomi, dovrebbe essere valutata per vedere se è necessario un intervento chirurgico, che di solito è sicuro e produce buoni risultati. Esistono 3 tipi di interventi chirurgici:
- Sistema di drenaggio permanente, che consiste nel posizionamento di un dispositivo permanente che drena il fluido dalla cisti all'addome, al fine di ridurre la pressione nel cervello, che viene riassorbito dal corpo;
- Fenestrazione, che consiste in un taglio nel cranio per accedere alla cisti, e le incisioni sono fatte nella cisti in modo tale che il liquido venga drenato e assorbito dai tessuti circostanti, riducendo così la pressione che esercita sul cervello. Sebbene sia più invasivo rispetto al sistema precedente, è più efficace e definitivo.
- Fenestrazione endoscopica, che consiste in una tecnica avanzata che ha gli stessi benefici della fenestrazione, ma è meno invasiva perché non è necessario aprire il cranio, essendo una procedura veloce. In questa procedura viene utilizzato un endoscopio, che è un tipo di tubo con una fotocamera sulla punta, che drena il fluido dalla cisti al cervello.
Pertanto, si dovrebbe parlare con il medico per capire quale procedura è più adatta al tipo di cisti e sintomi presentati, come pure fattori come età, posizione o dimensione della cisti, per esempio.
