L'adenomiosi uterina è una malattia in cui l'ispessimento si verifica all'interno delle pareti dell'utero stesso causando sintomi come dolore, sanguinamento o forti crampi, soprattutto durante le mestruazioni. Questa malattia ha una cura attraverso la chirurgia per rimuovere l'utero, tuttavia, questo tipo di trattamento è fatto solo quando i sintomi non possono essere controllati con farmaci anti-infiammatori o ormoni, per esempio.
I primi sintomi di adenomiosi possono comparire da 2 a 3 anni dopo il parto, anche nei casi in cui la donna ha avuto adenomiosi sin dall'infanzia e di solito smettono di manifestarsi dopo la menopausa quando il ciclo mestruale si ferma.
Sintomi principali
I principali sintomi di adenomiosi sono:
- Gonfiore della pancia;
- Crampi molto forti durante le mestruazioni;
- Dolore durante il rapporto sessuale;
- Aumento della quantità e della durata del flusso mestruale;
- Stitichezza e dolore durante l'evacuazione.
L'adenomiosi non causa sempre sintomi, tuttavia, di solito i sintomi compaiono dopo la gravidanza e scompaiono dopo la menopausa. Inoltre, l'adenomiosi può essere una delle cause di dismenorrea e sanguinamento uterino anormale, ed è spesso difficile da diagnosticare. Controlla altri segni di cambiamenti nell'utero.
La diagnosi di adenomiosi deve essere eseguita dal ginecologo e viene eseguita solitamente eseguendo una risonanza magnetica e osservando sintomi quali dolore, sanguinamento grave o disturbi della gravidanza. Inoltre, la diagnosi della malattia può essere effettuata anche utilizzando altri esami di imaging, come l'ecografia transvaginale o l'isterosonografia, per esempio, che valutano l'ispessimento uterino.
L'adenomiosi può influenzare la gravidanza?
Adenomiosi può causare gravi complicazioni in gravidanza, come la gravidanza extrauterina o l'aborto, per esempio, e un regolare follow-up dell'ostetrico è raccomandato per evitare complicazioni. Inoltre, in alcuni casi l'adenomiosi può rendere difficile la fissazione dell'embrione nell'utero, rendendo difficile la gravidanza.
I sintomi di adenomiosi di solito compaiono dopo la gravidanza, a causa dello stiramento dell'utero che si verifica e, quindi, la maggior parte delle donne può rimanere incinta e avere figli prima dell'inizio della malattia.
Cause di adenomiosi
Le cause dell'adenomiosi non sono ancora del tutto chiare, ma questa condizione può essere il risultato di traumi nell'utero dovuti a interventi ginecologici, più di una gravidanza a vita o a causa di taglio cesareo, per esempio.
Inoltre, l'adenomiosi può essere una delle cause di altri problemi come la dismenorrea o il sanguinamento uterino anormale, ed è spesso difficile da diagnosticare.
Come viene eseguito il trattamento?
Il trattamento per adenomiosi varia in base ai sintomi rilevati e deve essere guidato da un ginecologo e può essere fatto con farmaci o eseguendo un intervento chirurgico. Pertanto, i trattamenti più utilizzati sono:
- Trattamento con antinfiammatori, come Ketoprofene o Ibuprofene, per alleviare il dolore e l'infiammazione;
- Il trattamento con rimedi ormonali, come la pillola anticoncezionale con progesterone, Danazolo, cerotto contraccettivo, anello vaginale o IUD, per esempio;
- Rimozione dell'eccesso di tessuto endometriale all'interno dell'utero, nei casi in cui l'adenomiosi si trova in una particolare regione dell'utero e non è molto penetrata all'interno del muscolo;
- Chirurgia per rimuovere l'utero, dove viene eseguita un'isterectomia totale, per la completa rimozione dell'utero. In questo tipo di chirurgia, le ovaie in genere non devono essere rimosse.
La chirurgia per rimuovere l'utero elimina completamente i sintomi della malattia, ma viene eseguita solo nei casi più gravi quando la donna non intende più iniziare una gravidanza e quando l'adenomiosi causa dolore costante e abbondante sanguinamento. Ulteriori informazioni sulle opzioni di trattamento per l'adenomiosi.
L'adenomiosi è uguale all'endometriosi?
L'adenomiosi è considerata un tipo di endometriosi, poiché corrisponde alla crescita del tessuto endometriale all'interno del muscolo uterino. Comprendere l'endometriosi.
Inoltre, ci sono diversi tipi di adenomiosi, che possono essere focali, quando situati in una particolare regione dell'utero, o diffusi, poiché si diffondono attraverso la parete dell'utero, rendendolo più pesante e voluminoso.