Cos'è?
L'intervento chirurgico che ricuce la cervice uterina per prevenire il parto pretermine è chiamato cerchiaggio uterino ed è indicato per le donne con insufficienza cervicale che è una dilatazione che può iniziare nel primo o nel secondo trimestre di gestazione, anticipando la nascita.
Questo piccolo intervento chirurgico viene eseguito in ospedale e la donna ha solo bisogno di rimanere ricoverata per solo 1 o 2 giorni. L'intervento viene eseguito dalla vagina e può essere fatto urgentemente o programmato dall'ostetrico.
Il recupero di questo intervento è veloce e in genere la donna può tornare a lavorare in 3-5 giorni, ma senza fare molto sforzo. Di solito la chirurgia è un successo e previene il travaglio prematuro, migliorando la qualità della vita del bambino.
Ulteriori informazioni sull'insufficienza cervicale.
Come è fatto?
L'intervento è molto semplice, dura circa 20 minuti e consiste nel suturare la cervice con pochi punti e può essere fatto tra le 12 e le 16 settimane di gestazione. Viene eseguita attraverso l'anestesia epidurale e di solito vaginale, ma in alcuni casi il medico può decidere di farlo per via laparoscopica.
La procedura è sicura sia per la donna che per il bambino, ma ci sono ancora alcuni rischi come lo sviluppo dell'infezione uterina e la rottura delle membrane aminotiche.
Questa procedura può essere eseguita urgentemente o con una data impostata. Quando una donna è incinta per la prima volta e scopre che la sua cervice è insufficiente attraverso l'ecografia, il medico può eseguire il cerchiaggio di emergenza, ma quando la donna ha avuto un'altra gravidanza e ha avuto un fallimento uterino, ha avuto un aborto o eseguito la conizzazione dell'utero l'ostetrica può suggerire un cerchiaggio uterino programmato perché c'è un grande rischio che sia necessario.
Il cerclage può essere eseguito solo durante la gravidanza e non è indicato per le donne che non hanno ancora una gravidanza, anche se hanno subito precedenti aborti.
Com'è il recupero dopo il cerchiaggio
Dopo il cerchiaggio il medico dovrebbe indicare che la donna prende analgesici contro il dolore e rimedi come l'Utrogestan per prevenire le contrazioni uterine. Subito dopo il dottore può fare un'ecografia per vedere come sono i punti e se il bambino sta bene, indicando il successo della procedura.
Si raccomanda di riposare ed evitare contatti ravvicinati nei primi giorni. Pertanto non è consigliabile esercitare, sollevare pesi o grandi sforzi per almeno i primi 3 giorni. Quando passa l'anestesia, la donna può avvertire un leggero disagio addominale e in alcuni casi l'ostetrica può raccomandare l'assunzione di Paracetamolo.
Segnali di pericolo per tornare dal medico
Segnali di avvertimento come febbre, forte dolore addominale, crampi, sanguinamento vaginale o scarico maleodorante possono verificarsi nei primi giorni e possono indicare infezione e quindi cercare aiuto medico il più presto possibile perché l'infezione mette la vita della madre e bambino a rischio.
Come nasce dopo il cerchiaggio
Avere un cerchiaggio uterino non impedisce il normale parto e quindi la donna può aspettarsi che le contrazioni inizino naturalmente fino alla nascita del bambino, ma a causa della sutura eseguita la regione potrebbe presentare una fibrosi, ma ciò non ostacola il normale parto e quindi questo non è necessario per ricorrere al taglio cesareo solo a causa del cerchiaggio.
La decisione del tipo di consegna dovrebbe essere discussa tra la donna e il medico osservando le indicazioni, i vantaggi e gli svantaggi di ciascuno.
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