L'amenorrea è l'assenza di mestruazioni, che può essere primaria, quando le mestruazioni non raggiungono le adolescenti di età compresa tra i 14 ei 16 anni, o secondaria, quando le mestruazioni smettono di venire nelle donne che hanno le mestruazioni prima.
L'amenorrea può manifestarsi per diverse cause, alcune delle quali sono naturali, come la gravidanza, l'allattamento al seno o l'uso di contraccettivi su base continuativa, o da alcune malattie, da difetti nel sistema riproduttivo della donna, cambiamenti negli ormoni ovarici e persino dallo stress, o esercizio eccessivo.
Tipi di amenorrea
L'assenza di mestruazioni può avvenire a causa di diverse cause, essendo classificata in 2 tipi:
- Amenorrea primaria : è quando le mestruazioni delle ragazze dai 14 ai 16 anni non compaiono, come ci si aspetterebbe dal periodo di sviluppo del corpo. In questi casi, il ginecologo eseguirà l'esame clinico e richiederà esami del sangue e ultrasuoni per indagare se ci sono cambiamenti anatomici del sistema riproduttivo o alterazioni di ormoni come estrogeni, progesterone, prolattina, TSH, FSH e LH.
- Amenorrea secondaria : si verifica quando le mestruazioni smettono di venire per qualche motivo, nelle donne che hanno subito le mestruazioni, per 3 mesi, quando le mestruazioni erano regolari o per 6 mesi, quando le mestruazioni erano irregolari. La ricerca viene effettuata anche dal ginecologo, con esame ginecologico clinico, dosaggi di ormoni, nonché ecografia transvaginale o pelvica.
E 'importante fare il test per la gravidanza ogni volta che c'è amenorrea, è possibile rimanere incinta anche in caso di ciclo mestruale irregolare o che mancava da molto tempo.
Cause principali
Le principali cause di amenorrea sono la gravidanza, l'allattamento e la menopausa, che sono cause naturali del corpo, in periodi in cui i livelli di ormoni progesterone ed estrogeni sono comuni.
Tuttavia, altre cause di amenorrea sono causate da malattie, farmaci o abitudini, come ad esempio:
| cause | Esempi |
| Squilibrio ormonale | - Cambiamenti negli ormoni, come eccesso di prolattina, testosterone, iper o ipotiroidismo; - I cambiamenti del cervello, come la disregolazione o il tumore pituitario; - Sindrome dell'ovaio policistico; - La menopausa precoce. |
Disturbi del sistema riproduttivo | - Assenza di utero o ovaie; - Cambiamenti nella struttura vaginale; - Imene imperforato, quando le mestruazioni non hanno dove andare; - cicatrici uterine o sindrome di Ashermann; |
| Ovulazione inibita dalle abitudini della vita | - Disturbi alimentari, come l'anoressia; - Eccesso di attività fisica, comune negli atleti; - Perdita di peso molto veloce; - Obesità; - Depressione, ansia. |
| farmaci | - contraccettivi per uso continuo; - Antidepressivi come amitriptilina, fluoxetina; - Anticonvulsivi, come la fenitoina; - Antipsicotico, come haldol, risperidone; - antistaminici come ranitidina, cimetidina; - Chemioterapia. |
Come trattare
Il trattamento per l'amenorrea dipende dalla causa ed è fatto con la guida del ginecologo, che determinerà l'opzione migliore per ciascun caso. Quindi, alcune opzioni sono:
- Correzione dei livelli ormonali nel corpo : include l'uso di farmaci per controllare i livelli di prolattina e testosterone, per esempio, o la sostituzione dei livelli di estrogeni e progesterone per mantenere i livelli di ormone regolati.
- Cambiare le abitudini di vita : come perdere peso, avere una dieta equilibrata e sana, attività fisica moderata e trattamento della depressione e dell'ansia, se ce ne sono, secondo il parere dello psichiatra.
- Chirurgia : può ripristinare le mestruazioni e aumentare la possibilità di rimanere incinta, come nell'imene imperforato, cicatrici uterine e alcuni cambiamenti vaginali. Tuttavia, quando c'è assenza dell'utero e dell'ovaio, non è possibile stabilire l'ovulazione o le mestruazioni.
I trattamenti naturali possono aiutare in alcuni casi di mestruazioni ritardate alterando il ciclo mestruale nelle donne senza una significativa deregolamentazione degli ormoni o di altre malattie, e alcuni esempi sono il tè alla cannella e il tè agonizzato. Scopri di più su cosa fare e le ricette di tè mestruali ritardate.
È possibile concepire con amenorrea
La possibilità di una gravidanza, in caso di amenorrea, dipende dalla causa. La correzione degli ormoni per il normale funzionamento dell'ovaio può regolare l'ovulazione e la fertilità, oppure possono essere indotti con l'uso di farmaci, come ad esempio il Clomifene, che consente la gravidanza in modo naturale.
In caso di assenza dell'ovaio è possibile, anche, avere una gravidanza, con la donazione di uova. Tuttavia, in caso di assenza di utero o di importanti deformità del sistema riproduttivo, che non sono risolti con un intervento chirurgico, la gravidanza, in linea di principio, non è possibile.
È importante ricordare che le donne che hanno una mestruazione irregolare possono rimanere incinte, anche se è più difficile, e quindi devono essere prese precauzioni per evitare una gravidanza indesiderata. Si dovrebbe tenere una discussione con il ginecologo per valutare le possibilità e i trattamenti per ogni donna, in base alle proprie esigenze e desideri, in merito alla gravidanza e ai metodi contraccettivi.
