La nefrite da lupus si verifica quando il lupus eritematoso sistemico, che è una malattia autoimmune, colpisce i reni, causando infiammazioni e lesioni nei piccoli vasi responsabili del filtraggio delle tossine dal corpo. In questo modo, il rene non può più funzionare normalmente e sintomi come il sangue nelle urine, l'ipertensione o il costante dolore alle articolazioni, per esempio.
Sebbene sia una complicanza grave del lupus, la nefrite può essere controllata con un trattamento appropriato, quindi è molto importante che le persone con lupus abbiano consultazioni e esami regolari per valutare la presenza di complicanze. Se non trattata correttamente, la nefrite da lupus può causare insufficienza renale.
Conoscere i sintomi del lupus eritematoso e come è fatto il trattamento.
Sintomi principali
I sintomi della nefrite lupica possono variare notevolmente da persona a persona, tuttavia, i più comuni sono:
- Sangue nelle urine;
- Urina con schiuma;
- Eccessivo gonfiore delle gambe, dei piedi, del viso o delle mani;
- Dolore costante nelle articolazioni e nei muscoli;
- Aumento della pressione sanguigna;
- Febbre senza causa apparente;
Quando hai il lupus e uno o più di questi sintomi, è molto importante consultare il medico che sta curando la malattia, in modo che possa fare test come il test delle urine o del sangue e confermare la presenza o meno di nefrite, iniziare il trattamento.
In alcuni casi, potrebbe anche essere necessario avere una biopsia renale per confermare la diagnosi. Per questo, il medico applica l'anestesia al sito e, usando un ago, rimuove un pezzo di tessuto dal rene, che viene poi analizzato in laboratorio.
Come viene eseguito il trattamento?
Il trattamento della nefrite da lupus di solito inizia con l'uso di medicinali prescritti da un medico per diminuire la risposta del sistema immunitario e ridurre l'infiammazione nei reni. Alcuni di questi farmaci sono corticosteroidi, come il prednisone o immunosoppressori, come ad esempio la ciclofosfamide o l'idrossiclorochina.
Inoltre, a seconda dei sintomi, possono ancora essere necessari diuretici per abbassare la pressione sanguigna e per eliminare le tossine e i liquidi in eccesso dal corpo.
In alcuni casi può anche essere consigliabile consultare un dietologo per modificare la dieta al fine di facilitare il lavoro ai reni e rallentare il progresso del lupus. Ecco alcuni consigli dal nostro nutrizionista:
Anche nei casi più gravi, in cui il lupus ha causato molti danni ai reni, può insorgere insufficienza renale e pertanto il trattamento può comportare l'uso dell'emodialisi o addirittura il trapianto di rene.
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Classificazione e tipi di nefrite lupus
La nefrite da lupus può essere suddivisa in 6 classi:
- Classe I : ci sono cambiamenti molto lievi nel rene, che non possono né causare sintomi né essere identificati nel test delle urine;
- Classe II : piccole lesioni del rene che possono causare segni come l'urina con sangue o presenza di proteine nel test delle urine;
- Classe III : le lesioni colpiscono meno del 50% dei glomeruli del rene e, pertanto, vi è una diminuzione della funzionalità renale;
- Classe IV : le lesioni colpiscono più del 50% dei glomeruli e possono causare insufficienza renale;
- Classe V : insorgono solo nel 20% dei casi e possono causare trombosi venosa renale o embolia polmonare. Ma di solito non causa insufficienza renale;
- Classe VI : è la forma più avanzata di nefrite.
La classe della nefrite lupica viene sempre identificata dopo aver effettuato gli esami diagnostici per aiutare il medico a decidere la migliore forma di trattamento per ciascun caso.
