L'ascesso cerebrale è una raccolta di pus, circondata da una capsula, situata nel tessuto cerebrale. Si verifica a causa di infezioni da batteri, funghi, micobatteri o parassiti e può causare sintomi come mal di testa, febbre, vomito e alterazioni neurologiche, come perdita di forza o convulsioni, a seconda delle dimensioni e della posizione.
Generalmente, l'ascesso cerebrale appare come una seria complicazione di un'infezione già esistente nel corpo, come l'otite, la sinusite profonda o l'infezione dentale, ad esempio, sia per diffusione dell'infezione o per disseminazione attraverso il sangue, ma anche per un contaminazione da chirurgia cerebrale o trauma cranico.
Il trattamento viene effettuato con farmaci che combattono il microrganismo causale, come antibiotici o antimicotici, e in molti casi è anche necessario il drenaggio chirurgico del pus accumulato, favorendo la guarigione e il recupero più veloce.
Sintomi principali
I sintomi dell'ascesso cerebrale sono variabili secondo l'organismo causale, l'immunità della persona, così come la posizione e la dimensione della lesione. Alcuni dei sintomi principali includono:
- Mal di testa;
- Nausea e vomito;
- convulsioni;
- Cambiamenti neurologici localizzati, come cambiamenti visivi, difficoltà di linguaggio o perdita di forza o di tenerezza in alcune parti del corpo, per esempio;
- Collo rigido
Inoltre, se causa gonfiore al cervello o è molto voluminoso, l'ascesso può anche causare segni e sintomi di ipertensione endocranica, come vomito improvviso e cambiamenti di coscienza. Comprendere meglio ciò che è e ciò che causa ipertensione endocranica.
Come confermare
La diagnosi di ascesso cerebrale viene effettuata dal medico, sulla base di valutazione clinica, esame fisico e richiesta di esami come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica, che mostrano le alterazioni tipiche delle fasi della malattia, come infiammazione cerebrale, aree di necrosi e la raccolta di pus avvolto da una capsula.
Gli esami del sangue come l'emocromo, i marcatori di infiammazione e le emocolture possono aiutare a identificare l'infezione e l'agente causale.
Chi ha più rischi
Generalmente, l'ascesso cerebrale è derivato da alcune infezioni già esistenti nel corpo e le persone che hanno maggiori probabilità di sviluppare questa complicanza includono:
- Le persone con immunità compromessa, come quelle con AIDS, trapiantate, usando farmaci immunosoppressivi o malnutriti, per esempio;
- Utenti di uso di droghe iniettabili,
- Portatori di infezioni respiratorie come sinusite, otite, matoidite o polmonite;
- Persone con endocardite acuta;
- Portatori di infezioni dentali;
- diabetici;
- Persone che hanno avuto infezioni polmonari come empiema o ascessi nei polmoni. Scopri come si forma l'ascesso polmonare e cosa fare;
- Vittime di traumi cranici o sottoposti a chirurgia cranica, mediante introduzione diretta di batteri nella regione.
Alcuni dei microrganismi che di solito causano l'ascesso cerebrale sono batteri come Staphylococcus o Streptococcus, funghi come Aspergilus o Candida, parassiti come Toxoplasma gondii, che causa la toxoplasmosi, o addirittura il Mycobacterium tuberculosis mycobacterium, che causa la tubercolosi .
Come viene eseguito il trattamento?
Il trattamento dell'ascesso cerebrale viene effettuato con l'uso di potenti antimicrobici, come antibiotici o antimicotici, nella vena per combattere il microrganismo causale. Inoltre, il drenaggio dell'ascesso, in un centro chirurgico, è solitamente indicato da un neurochirurgo.
È inoltre necessario rimanere in ospedale per qualche altro giorno, osservare il miglioramento clinico e il follow-up degli esami.