La scintigrafia renale è una risonanza magnetica che consente di valutare la forma e la funzione del rene iniettando una sostanza radioattiva nella vena, detta radiofarmaco, che è luminosa nell'immagine e all'interno dei reni.
Esistono due tipi principali di scintigrafia renale:
- Scintigrafia renale statica: le immagini sono ottenute in un unico momento con la persona a riposo;
- Scintigrafia renale dinamica: le immagini dinamiche sono ottenute dalla produzione all'eliminazione delle urine.
Poi ci sono la scintigrafia renale con DMSA e la scintigrafia renale con DTPA, che hanno questo nome in base al radiofarmaco utilizzato per produrre l'immagine durante l'esame. Ogni radiofarmaco consente anche la valutazione di diverse funzioni del rene.
A seconda del tipo di scintigrafia, il valore dell'esame può variare da 600 a 1300 reais, ma in alcuni casi è anche possibile effettuare gratuitamente la scintigrafia renale da parte dell'SUS.
Come prepararsi per l'esame
La preparazione per la scintigrafia renale varia a seconda del tipo di esame e di ciò che il medico intende valutare, tuttavia è comune che sia necessario mantenere la vescica piena o vuota. Se la vescica ha bisogno di essere piena, il medico può indicare l'assunzione di acqua prima del test o mettere il siero direttamente nella vena.
Se è necessario avere una vescica vuota, può essere consigliabile urinare prima dell'esame. Ci sono anche alcuni tipi di scintigrafia in cui la vescica deve sempre essere vuota e in tali casi può essere necessario introdurre un catetere vescicale per rimuovere qualsiasi urina che si trova all'interno della vescica.
È ancora molto importante rimuovere qualsiasi gioiello o materiale metallico prima di iniziare l'esame, poiché potrebbero interferire con il risultato della scintigrafia. Generalmente per la scintigrafia renale dinamica, il medico deve sospendere i farmaci diuretici 24 ore prima dell'esame o nel giorno stesso.
Come viene eseguita la scintigrafia renale?
Come eseguire la scintigrafia renale varia in base al tipo:
Scintigrafia statica:
- Il DMSA radiofarmaceutico viene iniettato nella vena;
- La persona attende circa 4-6 ore affinché il radiofarmaco si accumuli nei reni;
- La persona viene messa sulla macchina di risonanza se ottiene le immagini dei reni.
Scintigrafia renale dinamica:
- La persona urina e poi si sdraia sulla barella;
- Il radiofarmaco DTPA viene iniettato nella vena;
- Viene anche somministrato un farmaco nella vena per stimolare la formazione di urina;
- Le immagini dei reni sono ottenute attraverso la risonanza magnetica;
- Il paziente si reca in bagno per urinare e si ottiene una nuova immagine dei reni.
Mentre si sta facendo l'esame e si raccolgono le immagini, è molto importante che la persona rimanga il più ferma possibile. Dopo l'iniezione del radiofarmaco è possibile avvertire un leggero formicolio nel corpo e persino il gusto metallico in bocca.
Dopo il test, dovresti bere acqua o altri liquidi ad eccezione delle bevande alcoliche e urinare frequentemente per eliminare il resto del radiofarmaco.
Come la scintigrafia è fatta sul bambino
La scintigrafia renale in un bambino viene solitamente eseguita in seguito a un'infezione urinaria del bambino per valutare la funzione di ciascun rene e la presenza o l'assenza di cicatrici renali che sono una conseguenza dell'infezione del tratto urinario.
Per la scintigrafia renale, il digiuno non è necessario e circa 5-10 minuti prima dell'esame il paziente deve bere da 2 a 4 tazze o 300-600 ml di acqua.
La scintigrafia non deve essere eseguita su donne in stato di gravidanza e le donne che allattano dovrebbero interrompere l'allattamento al seno ed evitare il contatto con il bambino per almeno 24 ore dopo l'esame.
