Il test della fosfatasi alcalina viene solitamente utilizzato per cercare malattie nel fegato o nelle ossa quando sono presenti segni e sintomi come dolore addominale, urine scure, ittero o deformità e dolore alle ossa. Può anche essere eseguito come esame di routine, insieme ad altri test, per valutare la salute del fegato.
La fosfatasi alcalina è un enzima presente in vari tessuti del corpo, essendo in quantità maggiore nelle cellule dei dotti biliari, che sono canali che portano la bile dall'interno del fegato all'intestino, la digestione dei grassi e nelle ossa, essendo prodotto dalle cellule coinvolte nella sua formazione e manutenzione.
Sebbene in quantità inferiori, la fosfatasi alcalina è presente anche nella placenta, nei reni e nell'intestino e può pertanto essere elevata in gravidanza o in caso di insufficienza renale.
A cosa serve
Il test della fosfatasi alcalina viene utilizzato per studiare i disturbi epatici o ossei e il suo esito può identificare:
1. Fosfatasi alcalina alta
La fosfatasi alcalina può essere elevata quando ci sono problemi al fegato come:
Ostruzione del flusso biliare, causata da calcoli biliari o cancro, che bloccano i canali che portano alla bile nell'intestino;
Epatite, che è un'infiammazione del fegato che può essere causata da batteri, virus o prodotti tossici;
Cirrosi, che è una malattia che porta alla distruzione del fegato;
Consumo di cibi grassi;
Insufficienza renale
Inoltre, questo enzima può essere molto elevato in situazioni in cui vi è un aumento dell'attività di formazione ossea, come in alcuni tumori ossei o in persone con malattia di Paget, che è caratterizzata dalla crescita anormale di alcuni parti di ossa. Ulteriori informazioni sulla malattia di Paget.
Lievi cambiamenti possono verificarsi anche durante i periodi di guarigione di fratture, gravidanza, AIDS, infezioni intestinali, ipertiroidismo, linfoma di Hodgkin, o anche dopo un pasto ricco di grassi.
2. Fosfatasi alcalina bassa
I livelli di fosfatasi alcalina sono raramente bassi, tuttavia questo enzima può essere ridotto nelle seguenti situazioni:
Ipofosfatasia, che è una malattia genetica che causa deformazioni e fratture nelle ossa;
la malnutrizione;
Carenza di magnesio;
ipotiroidismo;
Grave diarrea;
Grave anemia
Inoltre, alcuni rimedi come la pillola anticoncezionale e i rimedi ormonali sostitutivi usati in menopausa possono anche causare una leggera diminuzione dei livelli di fosfatasi alcalina.
Quando sostenere l'esame
L'esame della fosfatasi alcalina deve essere effettuato quando sono presenti segni e sintomi di disturbi del fegato come l'addome allargato, dolore nella parte destra dell'addome, ittero, urine scure, feci chiare e prurito generalizzato.
Inoltre, questo test è indicato anche per le persone che hanno segni e sintomi a livello di ossa come dolore osseo generalizzato, deformità ossee o fratture.
Come si fa l'esame?
Il test può essere fatto in un laboratorio in cui un operatore sanitario rimuove circa 5 ml di un campione di sangue da una vena del braccio, che viene posto in un contenitore chiuso, per l'analisi.
Valori di riferimento
I valori di riferimento del test della fosfatasi alcalina variano con l'età dovuta alla crescita:
Bambini e adolescenti:
- <2 anni: 85 - 235 U / L
- Da 2 a 8 anni: 65 - 210 U / L
- Da 9 a 15 anni: 60 - 300 U / L
- Da 16 a 21 anni: 30 - 200 U / L
Adulti: Bambini:
- Da 30 a 120 U / L
In gravidanza, i livelli ematici di fosfatasi alcalina possono essere leggermente alterati, a causa della crescita del bambino e perché questo enzima è presente anche nella placenta.
Oltre a questo esame, possono essere testati altri enzimi epatici come alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi, gamma glutamil transpeptidasi e bilirubina, test di imaging o persino una biopsia epatica. Guarda come sono fatti questi esami.
