Il funzionamento del cuore può essere valutato da una grande varietà di esami, ciascuno con le sue funzioni, che vengono scelti dal cardiologo o dal medico generico in base a ciascun caso.
Alcuni test, come elettrocardiogramma, radiografia del torace o ABPM, possono essere eseguiti di routine per il controllo, mentre altri test, come scintigrafia o holter, vengono eseguiti in caso di indagini su malattie specifiche come l'angina o aritmie.
Quindi, i test principali per valutare il cuore, sono:
1. Radiografia del torace
Una radiografia o radiografia del torace è un esame che esamina il contorno del cuore e dell'aorta, che è la nave che lascia il cuore per portare il sangue al resto del corpo. Questo esame di solito viene eseguito con il paziente in piedi e con i polmoni pieni di aria, per ottenere l'immagine, che è una specie di fotografia.
- A cosa serve valutare il cuore allargato oi vasi sanguigni o rilevare la deposizione di calcio nelle valvole, che si verifica con l'età, oltre a valutare le condizioni polmonari, rilevando la presenza di liquidi e secrezioni.
- Quando è controindicato : non dovrebbe essere fatto in donne in gravidanza, specialmente nel primo trimestre e a causa dell'emissione di radiazioni, ma se è molto necessario, dovrebbe essere fatto con la protezione della pancia con un grembiule di piombo. Comprendere i rischi dei raggi X in gravidanza.
La radiografia è un esame superficiale per un primo esame e altri test possono essere necessari per valutare meglio il cuore con più definizione se il cardiologo lo ritiene necessario.
2. Elettrocardiogramma
È un esame che valuta la frequenza cardiaca, ed è fatto con il paziente sdraiato, mettendo cavi e piccoli contatti metallici sulla sua pelle del torace, per rilevare ogni battito, ed è un esame iniziale per valutare il funzionamento del cuore.
- A cosa serve : rilevare aritmie o battiti irregolari del cuore, e anche cambiamenti nel funzionamento delle valvole cardiache e dei muscoli, e per questo motivo è ampiamente usato come valutazione iniziale dell'infarto.
- Quando è controindicato : chiunque può fare questo test, ma non dovrebbe essere fatto quando il metallo non può attaccarsi alla pelle, a causa di un'allergia, o quando la persona non può rimanere ferma, in quanto ciò potrebbe alterare il risultato.
L'elettrocardiogramma non è doloroso, oltre ad essere molto veloce, ed è spesso svolto dallo stesso cardiologo in ufficio. Comprendere maggiori dettagli su come è fatto l'elettrocardiogramma.
3. MAPPA
Il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa, noto come ABPM, viene eseguito per 24 ore con un monitor della pressione sanguigna nel braccio e un piccolo registratore a nastro montato sulla vita, che misura ad intervalli determinati dal cardiologo e non richiede il ricovero ospedaliero .
- A cosa serve : studiare la variazione della pressione durante il giorno, quando c'è il dubbio che il paziente abbia la pressione alta, o se vi è il sospetto di ipertensione da camice bianco, cioè quando la pressione sale durante la visita medica ma non in altre occasioni . Serve anche a valutare se i farmaci per alleviare la pressione funzionano bene durante il giorno e la notte.
- Quando è controindicato : ABPM non può essere eseguito quando non è possibile regolare il bracciale sul braccio del paziente, cosa che può accadere in persone molto magre o obese, e anche in situazioni in cui non è possibile misurare la pressione della forma affidabile, che può accadere in persone che hanno tremori o aritmie, per esempio.
Tutti i risultati della pressione arteriosa che sono stati registrati verranno quindi esaminati dal medico, pertanto si consiglia di mantenere le normali attività quotidiane e di annotare in un diario ciò che si stava facendo ad ogni pressione misure come mangiare, camminare o salire le scale possono cambiare la pressione. Conoscere il prezzo e la cura che devono essere presi per rendere MAPA
4. Holter
Holter è un esame per valutare il ritmo cardiaco durante il giorno e la notte, attraverso un registratore portatile che ha gli stessi elettrodi sull'elettrocardiogramma e un registratore che è collegato al corpo, registrando ogni battito del cuore del periodo.
- A cosa serve : questo test rileva le aritmie cardiache che possono verificarsi in vari momenti della giornata, indaga i sintomi di vertigini, palpitazioni o svenimenti che possono essere causati da mancata corrispondenza cardiaca e valuta anche l'effetto di pacemaker o rimedi da trattare aritmie.
- Quando è controindicato : questo test può essere fatto da chiunque, ma dovrebbe essere evitato in persone con irritazioni cutanee che alterano la fissazione dell'elettrocardiogramma.
Sebbene il periodo per l'esame sia di 24 ore, ci sono casi più complicati che richiedono 48 ore o fino a 1 settimana per una corretta analisi del ritmo cardiaco. Durante il holter è anche opportuno annotare le attività in un diario, come mangiare o fare uno sforzo, poiché potrebbero interferire con la frequenza cardiaca. 5.
5. Test di stress
Noto anche come test su tapis roulant o esercizio fisico, questo test esamina i cambiamenti della pressione sanguigna o della frequenza cardiaca durante lo sforzo, che può essere un tapis roulant o cyclette.
- A cosa serve : Valutare il funzionamento del cuore durante lo sforzo, rilevare la presenza di dolore al torace, mancanza di respiro o aritmie, che può indicare un rischio di infarto o insufficienza cardiaca.
- Quando è controindicato : questo test non deve essere eseguito da pazienti che hanno limitazioni fisiche, come camminare o andare in bicicletta, o che hanno una malattia acuta, come un'infezione, che può alterare la capacità fisica della persona.
La valutazione dello stress test imita le situazioni richieste dal corpo, come salire le scale o un pendio, ad esempio, che sono situazioni che possono causare disagio o mancanza di respiro nei soggetti a rischio di infarto. Ulteriori informazioni sullo stress test.
6. l'ecocardiografia
Chiamato anche ecocardiogramma Doppler, è una sorta di ultrasuono cardiaco che rileva le immagini durante l'attività, valutandone le dimensioni, lo spessore delle pareti, la quantità di sangue pompato e il funzionamento delle valvole cardiache.
- Che cosa fa : valutare la funzionalità del cuore, rilevare insufficienza cardiaca, soffi cardiaci, cambiamenti nella forma del cuore e dei vasi, e può rilevare la presenza di tumori nel cuore.
- Quando è controindicato : l'esame può essere difficile nelle persone con protesi mammarie o obesità.
Questo esame è indolore e non utilizza i raggi x per ottenere la sua immagine, quindi è molto completo e fornisce molte informazioni importanti sul cuore del paziente. Viene spesso fatto per indagare su persone che hanno mancanza di respiro per lo sforzo e il gonfiore alle gambe, il che può indicare un'insufficienza cardiaca. Vedi la procedura passo passo per eseguire l'ecocardiogramma.
7. Scintigrafia miocardica
La scintigrafia è un esame fatto iniettando un contrasto nella vena del paziente, che cattura le immagini dei vasi, per fare una valutazione completa della circolazione nel cuore.
- A cosa serve : valutare i cambiamenti nell'irrigazione del sangue nel cuore, come può accadere nell'angina o nell'infarto, per esempio. È anche in grado di osservare il funzionamento dei battiti cardiaci e dei muscoli.
- Quando è controindicato : nelle persone con allergia al principio attivo di contrasto, le persone con gravi aritmie o con problemi ai reni, poiché l'eliminazione del contrasto viene effettuata dai reni.
Il cardiologo può anche decidere se questo test verrà eseguito con o senza la stimolazione di farmaci che accelerano la frequenza cardiaca per simulare la situazione di stress del paziente. Guarda come viene eseguita la preparazione per la scintigrafia.
Test di laboratorio per valutare il cuore
Ci sono alcuni esami del sangue che possono essere ordinati per valutare il cuore, come ad esempio Troponin, CK e CK-MB, che possono essere alterati durante un attacco di cuore.
Altri test, come glicemia, colesterolo e trigliceridi, risolti durante il check-up cardiovascolare, per esempio, sebbene non specifici per il cuore, indicano che se non c'è controllo, con farmaci, attività fisica e dieta bilanciata, c'è un grande rischio di sviluppare un malattia cardiovascolare in futuro. Capire meglio quando avere un controllo cardiovascolare.
