La bronchiolite obliterante è un tipo di malattia polmonare cronica in cui le cellule polmonari non possono riprendersi dopo un'infiammazione o un'infezione, con ostruzione delle vie aeree e che causa difficoltà respiratorie, tosse persistente e mancanza di respiro, per esempio.
In questi casi le cellule infiammate del polmone, invece di essere sostituite da nuove cellule, muoiono e formano una cicatrice, che ostacola il passaggio dell'aria. Pertanto, se nel tempo si verificano più infiammazioni nel polmone, il numero di cicatrici aumenta e i piccoli canali del polmone, noti come bronchioli, vengono distrutti, rendendo difficile la respirazione.
È importante identificare e trattare la bronchiolite obliterante secondo le indicazioni del medico, poiché in questo modo è possibile evitare complicazioni e promuovere la qualità della vita.
Sintomi di bronchite obliterante
Il più delle volte i sintomi iniziali della bronchiolite obliterante sono simili a qualsiasi altro problema polmonare, tra cui:
- Respiro affannoso durante la respirazione;
- Sensazione di mancanza di respiro e difficoltà a respirare;
- Tosse persistente;
- Periodi di febbre bassa fino a 38ºC;
- Stanchezza;
- Difficoltà ad alimentarsi, nel caso dei neonati.
Questi sintomi di solito compaiono e scompaiono in diversi periodi che possono durare settimane o mesi.
Cause principali
La bronchiolite obliterante si verifica quando, a causa di qualche situazione, si verifica una reazione infiammatoria che si traduce in infiltrazione nei bronchioli e negli alveoli, favorendo l'ostruzione irreversibile delle vie aeree. Nella maggior parte dei casi, questo tipo di bronchite è associato a infezioni, principalmente da adenovirus. Tuttavia, può anche accadere come conseguenza dell'infezione da altri tipi di virus, come il virus della varicella o del morbillo, o batteri come Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophilia e Bordetella pertussis.
Sebbene la maggior parte dei casi sia dovuta a infezione da microrganismi, la bronchiolite obliterante può anche verificarsi a causa di malattie del tessuto connettivo, come conseguenza dell'inalazione di sostanze tossiche o dopo trapianto di midollo osseo o di polmone.
Come confermare la diagnosi
La diagnosi di bronchiolite obliterante deve essere fatta dallo pneumologo pediatrico in base ai segni e sintomi presentati dal bambino, oltre ai test che aiutano a identificare la causa della bronchite e la sua gravità.
Pertanto, il medico può raccomandare radiografie del torace, tomografia computerizzata e scintigrafia polmonare, aiutando a differenziare la bronchiolite obliterante da altre malattie polmonari più comuni. Tuttavia, la diagnosi definitiva può essere confermata solo dalla biopsia polmonare.
Come viene eseguito il trattamento
Il trattamento ha lo scopo di migliorare la capacità respiratoria del bambino e, per questo, il medico può consigliare l'uso di antinfiammatori orali o per via inalatoria e broncodilatatori spray, che diminuiscono l'infiammazione dei polmoni e riducono la quantità di muco, diminuendo le possibilità di comparsa di nuove cicatrici e facilitando il passaggio dell'aria, oltre all'ossigenoterapia consigliata.
La fisioterapia respiratoria può anche essere raccomandata per mobilizzare e facilitare l'eliminazione delle secrezioni, prevenendo l'insorgenza di altre infezioni respiratorie. Comprendi come viene eseguita la fisioterapia respiratoria.
Nel caso di pazienti con bronchiolite obliterante che sviluppano infezioni nel corso della malattia, il medico può raccomandare l'uso di antibiotici secondo l'agente infettivo responsabile delle crisi e delle riacutizzazioni
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Bibliografia
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