L'onfalocele corrisponde alla malformazione della parete addominale durante il processo di sviluppo fetale, notando la presenza di organi, come l'intestino, il fegato e la milza, all'esterno della cavità addominale.
Questa malattia congenita può essere diagnosticata tra l'ottava e la dodicesima gestazione mediante studi di imaging eseguiti durante la gravidanza e la diagnosi precoce è efficace per quanto riguarda la preparazione del personale medico per il parto perché è probabile che il bambino venga presentato alla chirurgia dopo la nascita per mettere l'organo nella sua posizione corretta, evitando complicazioni.
Cause principali
La causa dell'onfalocele non è ancora ben stabilita, tuttavia si verifica durante lo sviluppo fetale e può verificarsi a causa del cambiamento nel posizionamento dell'intestino, rimanendo nella parte esterna della cavità addominale. In alcuni casi, può ancora essere notato non solo l'intestino dalla cavità addominale, ma anche altri organi, in particolare il fegato e la milza. Questi organi sono coperti da una membrana che, se rotta, può causare gravi processi infettivi.
In alcuni casi, l'onfalocele può anche essere correlato a alterazioni genetiche, essendo considerato non solo una malattia congenita, ma anche genetica.
Come è la diagnosi
L'onfalocele può essere diagnosticato durante la gravidanza, in particolare tra l'ottava e la dodicesima gravidanza, mediante l'esame ecografico. Dopo la nascita, l'onfalocele può essere percepito attraverso l'esame fisico eseguito dal medico, nel quale si osserva la presenza di organi all'esterno della cavità addominale.
Dopo aver valutato l'estensione dell'omphalocele, il medico determina il miglior approccio terapeutico e l'intervento chirurgico viene eseguito immediatamente, quando è piccolo o in fasi, quando l'onfalocele è esteso. Inoltre, il medico può eseguire altri test, come l'ecocardiografia, i raggi X e gli esami del sangue, ad esempio per controllare altre malattie, come alterazioni genetiche, ernia diaframmatica e difetti cardiaci, per esempio.
Come viene eseguito il trattamento?
Il trattamento viene eseguito attraverso un intervento chirurgico, che può essere fatto subito dopo la nascita o dopo alcune settimane o mesi, in base all'entità dell'ontocarcele, alle altre condizioni di salute che il bambino può avere e alla prognosi del medico. È importante che il trattamento sia fatto al più presto possibile per evitare possibili complicazioni, come la morte e l'infezione del tessuto intestinale.
Quindi, quando è un onfalocele minore, cioè quando solo una porzione dell'intestino si trova all'esterno della cavità addominale, la chirurgia viene eseguita subito dopo la nascita e si propone di posizionare l'organo nel punto corretto e quindi chiudere la cavità addominale .
Nel caso di onfalocele grave, cioè quando non solo l'intestino, ma anche il fegato e la milza sono fuori dalla cavità addominale, l'intervento chirurgico viene eseguito a tappe per non ostacolare lo sviluppo del bambino. Questo perché se tutti gli organi vengono posizionati contemporaneamente, l'addome del bambino potrebbe non reggere. Anche la cavità addominale viene chiusa chirurgicamente dopo che tutti gli organi sono stati collocati all'interno della cavità addominale.
Oltre alla rimozione chirurgica, il medico può raccomandare di posizionare con cautela un unguento antibiotico nella busta che riveste gli organi esposti al fine di ridurre il rischio di infezione, che può essere grave, specialmente quando la membrana riveste gli organi è rotto
