Ictus (ictus), o ictus, è un'improvvisa interruzione del flusso sanguigno in alcune parti del cervello, causando sintomi come la paralisi del corpo, difficoltà a parlare, svenimento, vertigini e mal di testa, a seconda del sito interessato.
Questo ictus può essere di tipo ischemico, che è più comune e si verifica quando c'è una perdita di flusso sanguigno attraverso un coagulo, ad esempio, o di tipo emorragico, quando una nave si rompe e causa sanguinamento nel cervello o nelle meningi, che sono i film che coinvolgono il cervello.
Entrambe le condizioni devono essere trattate con urgenza e possono lasciare sequele, come difficoltà di movimento o di comunicazione. Quindi, l'ideale è prevenire l'insorgenza dell'ictus, che può essere fatto con abitudini di vita sane, dieta bilanciata, pratica delle attività fisiche e il corretto trattamento delle malattie che possono scatenare questa situazione, come ipertensione, colesterolo o trigliceridi e il diabete, per esempio.
Sintomi principali
I sintomi dell'ictus appaiono all'improvviso, ea volte la persona può anche svegliarsi con loro. I principali sono:
- Debolezza o difficoltà nel muovere un arto, un lato del corpo o del viso;
- Perdita di sensibilità in qualsiasi parte del corpo;
- Difficoltà a parlare o mangiare;
- Visione offuscata o perdita parziale della vista;
- Capogiri o squilibrio;
- Perdita di coscienza o svenimento
Il sito di esordio, quantità e intensità dei sintomi può variare a seconda della regione del cervello corrispondente al vaso sanguigno interessato e della quantità di flusso sanguigno interrotto.
In presenza di qualsiasi segno o sintomo di ictus, è importante chiamare il SAMU 192 il più presto possibile in modo da eseguire il primo soccorso e iniziare il trattamento correttamente nel pronto soccorso.
Come trattare
Il trattamento di un ictus deve essere fatto il prima possibile, perché più veloce è il flusso di sangue al cervello, maggiore è la probabilità di recupero dai segni clinici, così come le sequele meno probabili, come la paralisi di una regione del corpo, difficoltà a camminare, parlare o mangiare, cambiamenti nella memoria o nella cognizione e incontinenza fecale o urinaria, per esempio.
La conferma della diagnosi e del tipo di ictus è confermata dalla tomografia computerizzata del cranio o dalla risonanza magnetica per iniziare il trattamento.
1. Ictus ischemico
Il trattamento dell'ictus ischemico viene effettuato nel tentativo di ristabilire il flusso di sangue al cervello per controllare l'area interessata e facilitare il recupero. Le opzioni sono:
- Uso di droghe : gli antipertensivi, come il Captopril, sono usati per ridurre la pressione arteriosa se sono alti, anti-aggregatori piastrinici come AAS e Clopidogrel, per ridurre la formazione di coaguli e trombo nel cervello e colesterolo atorvastatina;
- Trombolisi : è prodotto con un anticoagulante potente chiamato rt-PA, in grado di annullare il trombo o il coagulo nel vaso e consentire il flusso di sangue nella regione interessata e diminuire il numero di sequele. Questo trattamento deve essere effettuato entro le prime 4 ore dopo l'insorgenza dei sintomi;
- Cateterismo cerebrale : un'alternativa all'esecuzione della trombolisi, esistente in alcuni centri di neurologia, inserendo un tubo flessibile che va dall'arteria inguinale al cervello per cercare di rimuovere il coagulo o iniettare farmaci anticoagulanti sul sito;
- Clearance carotideo : è eseguito nei casi in cui l'ostruzione del flusso sanguigno si verifica nell'arteria carotide, un'importante nave che trasporta grandi quantità di sangue al cervello, e questa procedura serve sia per attenuare gli effetti sia per prevenire un nuovo ictus;
- Chirurgia della decompressione cerebrale : è indicata solo in alcuni casi di ictus molto grandi o che hanno causato un forte gonfiore nel cervello, è necessario eseguire una procedura che apre il cranio per un periodo, fino a ridurre il gonfiore causando meno danni al cervello della persona.
Il colpo precedente è iniziato, più facile sarà recuperare dalla persona e maggiore sarà la possibilità di avere meno sequele.
2. Emorragico AVE
Il trattamento dell'ictus emorragico ha lo scopo di cercare di ridurre il sanguinamento e ridurre l'area interessata. Pertanto, un antiipertensivo viene solitamente usato se la pressione del sangue è troppo alta, come in casi come una pressione di 220 x 120 mm Hg, per ridurre le dimensioni del sanguinamento senza compromettere il flusso di sangue al resto del cervello.
Il più delle volte, il sanguinamento viene assorbito dalle cellule del corpo stesso, ma nei sanguinamenti maggiori, può essere necessario un intervento chirurgico di decompressione cerebrale per ridurre il gonfiore.
È anche molto importante trattare la causa del sanguinamento, che può essere un aneurisma, una malformazione dei vasi sanguigni o un colpo alla testa, per esempio, dopo aver stabilizzato le condizioni cliniche della persona, è possibile indagare le caratteristiche dei vasi cerebrali attraverso di esami come l'angiografia e per programmare una procedura di correzione chirurgica.
Vedi maggiori dettagli su come fare il trattamento, il recupero e la riabilitazione di ogni tipo di ictus.
Che cosa provoca l'ictus
L'ictus ischemico, che è il tipo più comune di ictus, si verifica quando vi è un impedimento del flusso sanguigno nel cervello, che può essere dovuto all'accumulo di placche di grasso all'interno del vaso, colpendo un coagulo o anche diminuendo del flusso sanguigno a causa di cambiamenti nella circolazione del corpo.
Questo tipo di ictus è molto comune nelle persone che hanno malattie come obesità, ipertensione, diabete, colesterolo e aumento dei trigliceridi che non fanno il trattamento corretto, e anche nelle persone che hanno aritmie cardiache.
L'ictus emorragico si verifica quando un vaso sanguigno si rompe e provoca sanguinamento nel cervello o nelle meningi, film che coinvolgono il cervello. Il sanguinamento da questo tipo di ictus può verificarsi in situazioni come ipertensione, rottura di un aneurisma, lesione cerebrale traumatica a causa di un incidente, uso di farmaci anticoagulanti, uso di droghe illecite, tumore al cervello o malattie che modificano la coagulazione del sangue, disordini autoimmuni, epatici o del sangue, per esempio.
Cosa fare per evitare
L'ictus ischemico può essere prevenuto controllando fattori di rischio come riduzione del peso, dieta povera di grassi e basso contenuto di sale, attività fisica, cessazione dell'abitudine al fumo e trattamento corretto delle malattie che possono scatenare questa situazione, come la pressione, il colesterolo, i trigliceridi e la glicemia, ad esempio, seguendo le linee guida del medico. Consulta i nostri consigli per prevenire malattie cardiovascolari come infarto e ictus.
Dal momento che l'ictus emorragico può essere evitato con questi atteggiamenti, tuttavia, è importante indagare su altre possibili cause, come la presenza di un aneurisma o malformazioni dei vasi cerebrali, che possono essere causa di frequenti mal di testa e vertigini, malattie della coagulazione del sangue inoltre, se si utilizza un farmaco anticoagulante, è importante seguire il medico con gli esami del sangue e tornare a rivalutare le dosi.
