La policitemia corrisponde ad un aumento della quantità di globuli rossi o di eritrociti nel sangue, cioè oltre 5, 4 milioni di globuli rossi nelle donne e oltre 5, 9 milioni di globuli rossi per μL negli uomini.
A causa dell'aumento del numero dei globuli rossi, il sangue diventa più viscoso, il che fa circolare il sangue con maggiore difficoltà attraverso le vene, che può causare alcuni sintomi, come mal di testa, vertigini e persino infarto.
La policitemia può essere trattata non solo per ridurre la quantità di globuli rossi e la viscosità del sangue, ma anche per alleviare i sintomi e prevenire complicazioni come l'ictus e l'embolia polmonare.
Sintomi di policitemia
La policitemia di solito non produce sintomi, specialmente se l'aumento del numero di globuli rossi non è così grande, essendo percepito solo attraverso l'esame del sangue. Tuttavia, in alcuni casi, la persona può sperimentare costante mal di testa, visione offuscata, pelle arrossata, eccessiva stanchezza e prurito della pelle, soprattutto dopo il bagno e può indicare policitemia.
È importante che la persona abbia un esame ematico regolarmente e, se si presentano sintomi correlati alla policitemia, rivolgersi immediatamente al medico, perché aumentando la viscosità del sangue a causa dell'aumento del numero dei globuli rossi aumenta il rischio di ictus, infarto miocardico acuto il miocardio e l'embolia polmonare, per esempio.
Come viene fatta la diagnosi?
La diagnosi di policitemia è costituita dai risultati dell'emogramma, in cui aumenta non solo l'aumento del numero di globuli rossi, ma anche i valori di ematocrito ed emoglobina. Vedere i valori di riferimento del conteggio del sangue.
Secondo l'analisi del conteggio ematico e il risultato di altri test eseguiti dalla persona, la policitemia può essere classificata in:
- La policitemia primaria, detta anche policitemia vera, è una malattia genetica caratterizzata dalla produzione anormale di cellule del sangue. Capire di più sulla policitemia vera;
- Policitemia relativa, che è caratterizzata dall'aumento del numero di globuli rossi dovuto alla diminuzione del volume plasmatico, come nel caso della disidratazione, per esempio, non necessariamente indicativo di una maggiore produzione di globuli rossi;
- Policitemia secondaria, che si verifica a causa di malattie che possono portare ad aumentare non solo il numero di eritrociti, ma anche altri parametri di laboratorio.
È importante identificare la causa della policitemia in modo da stabilire il miglior tipo di trattamento, evitando la comparsa di altri sintomi o complicanze.
Principali cause della policitemia
Nel caso della policitemia primaria, o policitemia vera, la causa dell'aumento della produzione di globuli rossi è una malattia genetica che causa la deregulation nel processo di produzione dei globuli rossi, con conseguente aumento dei globuli rossi e talvolta dei leucociti e delle piastrine .
Nella policitemia relativa, la causa principale è la disidratazione, perché in questi casi c'è perdita di liquidi corporei, che porta ad un evidente aumento del numero dei globuli rossi. Solitamente nel caso di livelli di policitemia relativa di eritropoietina, che è l'ormone responsabile della regolazione del processo di produzione di globuli rossi, sono normali.
La policitemia secondaria può essere causata da una serie di condizioni che possono portare ad un aumento del numero di globuli rossi, come malattie cardiovascolari, malattie respiratorie, obesità, fumo, sindrome di Cushing, malattie del fegato, leucemia mieloide precoce, linfoma, disturbi renali e tubercolosi. Inoltre, il numero di globuli rossi può aumentare a causa dell'uso prolungato di corticosteroidi, supplementi di vitamina B12 e medicinali usati nel trattamento del cancro al seno, per esempio.
Come trattare
Il trattamento della policitemia dovrebbe essere guidato da un ematologo nel caso dell'adulto o da un pediatra nel caso del bambino e del bambino, e dipende dalla causa dell'aumento del numero di globuli rossi.
Di solito il trattamento ha lo scopo di ridurre la quantità di globuli rossi, rendere il sangue più fluido e quindi alleviare i sintomi e ridurre il rischio di complicanze. Nel caso della policitemia vera, ad esempio, può essere raccomandata la flebotomia terapeutica o il sanguinamento, in cui vengono prelevati i globuli rossi in eccesso.
Inoltre, il medico può raccomandare l'uso di farmaci, come l'aspirina, per rendere il sangue più fluido e ridurre il rischio di coagulazione o altri medicinali, come l'idrossiurea o l'interferone alfa, ad esempio per ridurre la pressione sanguigna. quantità di globuli rossi.
