Il test di coombs è un tipo di analisi del sangue che valuta la presenza di anticorpi specifici che attaccano i globuli rossi, causandone la distruzione e che possono condurre all'insorgere di un tipo di anemia noto come emolitico.
Esistono due tipi principali di questo esame, che includono:
- Test diretto di Coombs : valuta direttamente i globuli rossi, controllando la presenza di anticorpi verso i globuli rossi e se questi anticorpi sono derivati dal sistema immunitario della persona o ricevuti per trasfusione. Questo test viene di solito eseguito per rilevare anemie emolitiche autoimmuni - vedere quali sintomi possono indicare anemia emolitica;
- Test di Coombs indiretto : valuta il plasma sanguigno, identifica gli anticorpi presenti e viene solitamente richiesto in situazioni trasfusionali, per garantire che il sangue da donare sia compatibile con il ricevente.
Oltre all'anemia, questo test può anche aiutare ad identificare altre malattie che colpiscono le cellule del sangue come la leucemia, il lupus, la mononucleosi e l'eritroblastosi fetale, nota anche come malattia emolitica del neonato, oltre a identificare il rischio di reazioni trasfusionali. Scopri di più sull'eritroblastosi fetale.
Come si fa l'esame?
Il test di Coombs viene eseguito da un campione di sangue, che deve essere raccolto nel laboratorio clinico. Il sangue raccolto viene inviato al laboratorio, dove verrà eseguito il test Coombs diretto o indiretto, a seconda dell'obiettivo.
Nel test diretto di Coombs, il reagente di Coombs viene aggiunto al sangue del paziente, consentendo la visualizzazione di anticorpi che possono essere legati ai globuli rossi. Nel test indiretto di Coombs, il sangue viene raccolto e centrifugato, separando i globuli rossi dal plasma, che contiene gli anticorpi. I globuli rossi "pre-etichettati" al plasma vengono aggiunti al plasma per verificare la presenza di autoanticorpi presenti nel plasma e, di conseguenza, nel sangue del paziente.
I test di Coombs non richiedono alcuna preparazione, tuttavia, alcuni farmaci possono interferire con il risultato, quindi è importante comunicare al medico il proprio uso in modo tale da fornire consigli sulla sospensione.
Cosa significa il risultato?
Il risultato del test di Coombs è negativo quando non ci sono anticorpi che causano la distruzione dei globuli rossi e pertanto è considerato un risultato normale.
Tuttavia, quando il risultato è positivo, significa che c'è un anticorpo nel sangue e quindi se il risultato è positivo nel test diretto di Coombs significa che la persona può avere una malattia come:
- Anemia emolitica autoimmune;
- Infezione da micoplasma;
- la sifilide;
- la leucemia;
- Lupus eritematoso;
- Mononucleosi.
Già, nel caso del test indiretto di Coombs, il risultato positivo significa che la persona ha un anticorpo che può causare coaguli quando riceve un altro tipo di sangue e, pertanto, bisogna fare attenzione quando si effettua una trasfusione di sangue. Vedi i rischi della trasfusione di sangue.
In ogni caso, è sempre importante che il risultato sia valutato dal medico che lo ha richiesto, poiché alcuni antecedenti della persona possono alterare il risultato.
