La chirurgia plastica per correggere una cicatrice è intesa a riparare i cambiamenti nella guarigione di una ferita in qualsiasi parte del corpo, da un taglio, da ustioni o da un precedente intervento chirurgico, come un taglio cesareo o un'appendicectomia, per esempio.
Lo scopo di questo intervento chirurgico è correggere difetti della pelle come irregolarità nella consistenza, dimensione o colore, fornendo una pelle più uniforme, e viene eseguita solo su cicatrici più gravi o quando altri tipi di trattamenti cosmetici non funzionano, come l'uso di placche in silicone, radioterapia o luce pulsata, per esempio. Scopri le opzioni di trattamento delle cicatrici prima dell'intervento chirurgico.
Il prezzo della chirurgia per la correzione della cicatrice varia tra circa R $ 2 mila e R $ 5 mila, e in Europa costa tra 500 e 2000 euro. Tuttavia, il valore varia notevolmente in base alla tecnica utilizzata e al team medico che esegue la procedura e deve contattare il team responsabile per conoscere le informazioni migliori.
Come viene eseguita la chirurgia?
La procedura eseguita per rimuovere la cicatrice dipende dal tipo, dimensione, posizione e gravità della cicatrice ed è scelta dal chirurgo plastico in base alle esigenze e alla tendenza di guarigione di ogni persona, potendo utilizzare tecniche che utilizzano tagli, rimozione o riorientamento di parti della pelle colpita.
Tipi di chirurgia
- Z-Plasty: è il più popolare per la revisione delle cicatrici;
- Z-Plastia metà: quando la pelle adiacente di un lato della cicatrice è elastica e l'altra no;
- Z-plasty in quattro lembi (lembo di Limberg): è particolarmente interessante per il rilascio di forti contratture cicatriziali che legano o trattengono la normale flessione o in o su ustioni;
- Planimetric Z-Plasty: è indicato per aree piane e il triangolo z-plasty è posizionato come un innesto;
- S-plasty: per il trattamento delle cicatrici ovariche contratte;
- W-Plasty: per migliorare cicatrici lineari irregolari;
- Linee geometriche rotte: convertire una cicatrice lineare lunga in una cicatrice irregolare a caso per diventare meno visibile;
- Avanzamento di tipo VY e VY: in caso di piccole cicatrici contrattate
- Riempimento e riempimento: per cicatrici retratte e incavate che richiedono il riempimento con acido ialuronico o grasso;
- Dermoabrasione: questa è la tecnica più vecchia e può essere eseguita manualmente o con una macchina.
Per eseguire la procedura chirurgica, il medico può ordinare alcuni esami del sangue preoperatoria. Come con qualsiasi intervento chirurgico, il digiuno di 8 ore viene guidato e il tipo di anestesia eseguita dipende dalla procedura che verrà eseguita e può essere locale, con una sedazione lieve o generale.
In alcuni casi, una singola procedura è sufficiente per garantire risultati soddisfacenti, tuttavia, in casi più complicati, si può consigliare di ripetere o eseguire nuovi trattamenti.
Come è il recupero
Dopo l'intervento chirurgico, si può notare il gonfiore e il rossore del sito, quindi il risultato della procedura inizia a essere visibile solo dopo alcune settimane e la guarigione completa può richiedere mesi e fino a 1 anno per essere completata. Nel periodo di recupero, si consiglia di:
- Evitare attività fisiche intense;
- Non esporsi eccessivamente al sole per 30 giorni;
- Non dimenticare mai di usare la protezione solare, anche dopo una completa guarigione;
Inoltre, per aiutare nella guarigione ottimale delle ferite dopo questo intervento, e per evitare che la cicatrice si riveli brutta, il medico può raccomandare altri trattamenti topici come l'applicazione di placche di silicone, il passaggio di unguenti cicatriziali o la preparazione di medicazioni compressive, ad esempio. Scopri quali sono le migliori cure raccomandate dopo qualsiasi intervento di chirurgia plastica per facilitare il recupero.
Chi può fare l'intervento?
L'intervento di correzione della cicatrice è indicato dal chirurgo plastico in situazioni di difetti nella formazione della cicatrice, che possono essere:
- Cheloide, che è una cicatrice indurita, che cresce sopra il normale a causa di una grande produzione di collagene e può presentare prurito e arrossamento;
- Cicatrice ipertrofica, che è anche una cicatrice ispessita, a causa della disorganizzazione delle fibre di collagene, che può essere più scura o più chiara della pelle circostante;
- La cicatrice o la contrattura retratta provocano un'approssimazione della pelle circostante, molto comune nei cesarei, nelle piegature del ventre o a causa di un'ustione, che ostacola il movimento della pelle e delle articolazioni vicine;
- La cicatrice ingrandita, è una cicatrice superficiale e sciolta, con una superficie inferiore a quella della pelle;
- La cicatrice discordia, che provoca un cambiamento nel colore della pelle, essendo più chiara o più scura della pelle circostante;
- Cicatrice atrofica, in cui la cicatrice si trova più in profondità rispetto al rilievo cutaneo circostante, molto comune nelle cicatrici e nelle ferite dell'acne.
L'intento della chirurgia è quello di migliorare l'aspetto e l'uniformità della pelle, non sempre garantendo la completa cancellazione della cicatrice, e i risultati possono variare a seconda della pelle di ogni persona.
Altre opzioni di trattamento della cicatrice
Altri possibili trattamenti, raccomandati come prima scelta prima dell'intervento chirurgico, sono:
1. Trattamento estetico
Esistono diverse tecniche come peeling chimico, microdermoabrasione, uso laser, radiofrequenza, ultrasuoni o carbossiterapia, che sono molto utili per migliorare l'aspetto di cicatrici più leggere, come i brufoli, o per standardizzare il colore della pelle.
Questi trattamenti possono essere eseguiti dal chirurgo plastico o dal dermatologo in situazioni più lievi, tuttavia, nei casi di cicatrici più grandi e difficili da trattare, potrebbero non essere efficaci e dovrebbero essere scelti per altri trattamenti o interventi chirurgici. Vedi, più in dettaglio, alcune di queste opzioni di trattamento estetico per migliorare l'aspetto della cicatrice.
I più conosciuti sono:
- Peeling chimico
- microdermoabrasione
- Laser a CO2
- radiofrequenza
- ultrasuono
- carboxiterapia
2. Trattamento con nastri e unguenti
È fatto con il posizionamento di piastre in silicone, nastri o medicazioni compressive, indicate dal dermatologo o dal chirurgo plastico, che possono essere utilizzate per settimane o mesi. Anche i massaggi con prodotti speciali possono essere mirati, il che aiuta a ridurre l'ispessimento, la fibrosi o le cicatrici.
3. Trattamento iniettabile
Per migliorare l'aspetto delle cicatrici depresse o atrofiche, sostanze come acido ialuronico o polimetilmetacrilato possono essere iniettate sotto la cicatrice per riempire la pelle e renderla più liscia. L'effetto di questo trattamento può essere più temporaneo o più duraturo, a seconda del tipo di materiale utilizzato e delle condizioni della cicatrice.
Nelle cicatrici ipertrofiche, i corticosteroidi possono essere iniettati per ridurre la formazione di collagene, riducendo le dimensioni e lo spessore della cicatrice.
