La sifilide, chiamata anche carcinoma duro o Lues, è una malattia causata dal batterio Treponema pallidum che, nella maggior parte dei casi, viene trasmessa attraverso il contatto intimo senza l'uso di un preservativo. I primi sintomi sono ferite indolori sul pene, sull'ano o sulla vulva che, se non trattate, scompaiono spontaneamente e ritornano dopo settimane, mesi o anni nelle loro forme secondarie o terziarie, che sono più gravi.
Quando questa infezione si manifesta durante la gravidanza, può infettare il feto, che si contrae con la sifilide congenita, una condizione preoccupante che può diventare grave e causare malformazioni, aborti spontanei o persino la morte del bambino.
La sifilide è curata e il suo trattamento avviene attraverso iniezioni di penicillina, guidate dal medico in base allo stadio della malattia in cui si trova il paziente. Vedi quando la guarigione può accadere e come dimostrarlo.
Sintomi principali
La sifilide può presentarsi con una varietà di sintomi, che sono generalmente coerenti con lo stadio della malattia:
1. La sifilide primaria
La sifilide primaria è la prima fase della malattia, che appare circa 3 settimane dopo l'infezione. Il principale sintomo della sifilide in questa fase è l'insorgenza del tumore duro, caratterizzato da un piccolo nodulo rosato che si sviluppa in un'ulcera rossastra con bordi induriti e un fondo liscio coperto da una chiara secrezione.
Questa ulcera è indolore e di solito si verifica nel sito di infezione, di solito sui genitali, ma può verificarsi anche nella regione anale, nella bocca, nella lingua, nei seni o nelle dita.
Sifilide secondaria
I sintomi della sifilide secondaria compaiono tra le 6 e le 8 settimane dopo la scomparsa delle lesioni causate dalla sifilide primaria. In questa fase, i sintomi che interessano l'intero corpo come artrite infiammata, mal di testa, malessere generale, febbre, perdita di appetito e dolore articolare e muscolare, sono comuni.
Questa fase di solito persiste durante il primo e il secondo anno della malattia, con nuovi focolai che regrediscono spontaneamente, intervallati da intervalli senza sintomi che tendono ad essere sempre più duraturi.
3. Sifilide terziaria
Dopo la sifilide secondaria, se il trattamento non viene eseguito, alcune persone si spostano verso il terzo stadio della malattia, che è caratterizzato da lesioni più grandi sulla pelle, sulla bocca e sul naso che sono indurite e infiltrative, oltre a gravi problemi cardiaci nel sistema nervoso, ossa, muscoli e fegato. Alcuni dei sintomi più gravi sono:
- Disturbi psichiatrici, come la demenza, progressiva paralisi generale o cambiamenti di personalità;
- Cambiamenti neurologici, come i riflessi nervosi esagerati o le pupille non responsive;
- Insufficienza del cuore o aneurisma e rigurgito dell'aorta, il vaso sanguigno principale del corpo.
Questi sintomi possono comparire tra 10 e 30 anni dopo l'infezione iniziale e quando la malattia non viene trattata. Scopri maggiori dettagli sui sintomi della sifilide e le foto di ciascuna fase.
Come confermare
Esistono diversi metodi per la diagnosi della sifilide e ce ne sono alcuni più semplici in cui è necessario osservare e raschiare le ferite per valutare la presenza del batterio, utile nelle prime fasi della sifilide primaria o secondaria, quando i batteri sono in grande importo.
Gli esami del sangue che valutano la presenza di anticorpi contro i batteri, come VDRL o FTA-ABS, possono essere eseguiti dopo 2-3 settimane di infezione, molto utili per indagare sui sospetti nelle persone che non hanno lesioni attive.
La raccolta del liquido cerebrospinale, presente nel midollo spinale, può essere necessaria per identificare l'infezione nel sistema nervoso, in caso di sospetto di sifilide terziaria.
Come viene eseguito il trattamento?
Il trattamento per la sifilide viene fatto con l'uso di antibiotici come la penicillina, e la dose e la durata dipendono dalla gravità e dal tempo di contaminazione della malattia. Lo stesso trattamento con le iniezioni di penicillina viene effettuato per le donne incinte al fine di evitare il contagio del bambino con la sifilide.
Durante il primo anno di trattamento il paziente deve sottoporsi a esami del sangue ogni 3 mesi per identificare l'efficacia del trattamento e nel secondo anno i test vengono eseguiti ogni 6 mesi. Comprendere maggiori dettagli sulle opzioni di droga e le dosi utilizzate per trattare la sifilide.
Cos'è la sifilide congenita
La sifilide congenita si verifica quando la donna incinta ha la sifilide e trasmette la malattia al bambino attraverso la placenta. In questo caso, il bambino può sviluppare cambiamenti nelle ossa, negli occhi, nelle orecchie o nei denti, ingrossamento del fegato e della milza, ulcere della pelle, anemia, ittero, corizza con secrezioni rossastre, ulcere alla bocca, unghie o difficoltà a ingrassare. È anche possibile che il bambino sia nato morto o che ciò avvenga anche durante l'infanzia a causa di problemi polmonari.
La diagnosi di sifilide congenita può essere confermata dall'osservazione del batterio Treponema pallidum nelle lesioni, nei fluidi corporei o nei tessuti del bambino o dalla misurazione degli anticorpi in campioni di sangue o cordone ombelicale del bambino. Il trattamento è indicato ogni volta che si sospetta un'infezione, a causa di cambiamenti nell'esame, sintomi fisici o perché la madre non ha eseguito il trattamento corretto durante la gravidanza e consiste nell'iniettare la penicillina nel muscolo o nella vena, in quantità variabili a seconda con ogni caso. Capire come si fa il trattamento per la sifilide congenita.
Come ottenere la sifilide
La principale forma di trasmissione o contagio della sifilide è attraverso rapporti intimi senza l'uso del preservativo. Il rischio di contaminazione è ancora maggiore quando ci sono lesioni o ferite nella vagina o nel pene, in quanto facilita il passaggio dei batteri nel sangue.
Se ci sono lesioni nella bocca o nella pelle, la sifilide può anche essere trasmessa baciando o toccando le lesioni. In gravidanza, le donne con sifilide non trattata possono trasmettere la malattia al feto e, nei casi più rari, questa malattia può anche essere trasmessa attraverso oggetti contaminati, aghi per tatuaggio e trasfusioni di sangue.
Inoltre, è importante ricordare che quando la sifilide viene trasmessa attraverso il contatto intimo è possibile che la persona si infetti e mostri i sintomi di altri tipi di infezioni sessualmente trasmissibili. Scopri cosa sono e come identificare le malattie sessualmente trasmissibili chiave.
Come prevenire
La prevenzione della sifilide viene eseguita utilizzando i preservativi in tutti i contatti intimi e diminuendo il numero di partner. Durante il trattamento, si raccomanda di non avere rapporti sessuali.
Inoltre, le donne incinte dovrebbero fare il test per la sifilide durante l'assistenza prenatale e seguire correttamente le cure mediche in modo che non trasmettano la malattia al bambino. Ulteriori suggerimenti su come ottenere la sifilide e come proteggersi.
