La frattura del tallone è grave, di solito lascia sequel e ha una lunga guarigione e la persona potrebbe dover stare da 8 a 12 settimane senza essere in grado di sostenere il piede sul pavimento. Durante questo periodo il medico può indicare l'uso di un gesso inizialmente, e dopo circa 15 o 20 giorni lo scambia per una stecca che può essere rimossa per fare la fisioterapia.
Nei primi 5 giorni la persona dovrebbe stare il più a lungo possibile con il piede sollevato in modo che non si gonfia, il che tende a peggiorare il dolore. Non dovresti usare le stampelle per evitare di appoggiare il piede sul pavimento e quindi piegare la gamba e spostarti tra i salti o con l'aiuto di un'altra persona accanto a te può essere utile per andare in bagno, ad esempio.
Come sapere se c'era una frattura del calcagno
I sintomi che possono indicare che c'era il tallone in incleo fratturano il dolore, gonfiore nel piede dopo una caduta in piedi. La diagnosi viene effettuata sulla base di raggi X a due diversi angoli e tomografia computerizzata per valutare l'angolo di frattura se sono state colpite piccole articolazioni del piede e se sono state interessate anche altre strutture del piede come legamenti e tendini.
Come si fa la cura per la frattura del calcagno?
Il trattamento viene effettuato posizionando uno stivale in gesso per immobilizzare il piede per alcune settimane, ma può anche essere necessario un intervento chirurgico per consolidare la frattura, consentendo la mobilità del piede.
Per facilitare il movimento della persona oltre lo stivale con l'intonaco, il medico può consigliarti di usare le stampelle, ma non mettere mai il piede sul pavimento, quindi è meglio muoversi il meno possibile, seduto o sdraiato, che può anche essere stanco
Usare cuscini di varie altezze può essere utile per mantenere il piede sollevato, per sgonfiare, sostenere la gamba ed evitare il dolore nei glutei o nella schiena.
Quando avere un intervento chirurgico
L'intervento chirurgico dopo la frattura del calcagno deve essere eseguito dall'ortopedico ed è solitamente indicato quando, oltre alla frattura del calcagno, ci sono:
- Deviazione dell'osso del tallone superiore a 2 millimetri;
- Molti frammenti ossei si verificano quando l'osso del tallone si divide in molti pezzi;
- Compressione dei tendini laterali dovuta all'allargamento dell'osso, che causa tendinite;
- È necessario inserire innesti ossei o fili d'acciaio, piastre o viti chirurgiche in modo che l'osso colla di nuovo;
- Hai bisogno di fare un'artrodesi, che è la fusione tra il calcagno e l'astragalo, che diminuisce il rischio di artrosi futura.
La chirurgia non deve essere eseguita non appena viene identificata la frattura, ma è più sicuro scegliere tra 7 e 14 giorni dopo l'evento per rendere la regione meno gonfia. Tuttavia, può essere utile chiedere l'opinione di più di un ortopedico per valutare il rischio e la necessità di un intervento chirurgico.
La chirurgia richiede molto tempo e anche durante la procedura, i raggi X possono essere eseguiti agli angoli superiori e laterali per verificare il posizionamento dell'osso e delle placche. Dopo l'intervento il medico può raccomandare l'assunzione di antinfiammatori per alleviare il dolore e l'infiammazione aiutando nel recupero.
Se vengono posizionati fili, piastre o altri dispositivi di fissaggio esterni, questi possono essere rimossi dopo circa 15 giorni, a sangue freddo, senza anestesia. La sua rimozione è dolorosa e può causare sanguinamento, ma di solito è sufficiente che il luogo venga pulito con alcol a 70 gradi al giorno e la medicazione può essere cambiata ogni volta che è sporca o bagnata. In 8 giorni i piccoli fori dovrebbero essere completamente guariti.
Possibili complicazioni e sequele
Dopo una frattura del tallone possono insorgere complicazioni come l'osteomilite che si verifica quando l'osso si infetta a causa dell'ingresso di virus, funghi o batteri che causano intenso dolore locale. Scopri di più qui. Le sequele più comuni includono:
- Artrosi dovuta al costante attrito tra le piccole articolazioni tra le ossa del piede;
- Dolore al tallone e alla caviglia;
- Rigidità e difficoltà nel muovere la caviglia in tutte le direzioni;
- Ingrandimento del tallone, che può rendere difficile indossare scarpe chiuse;
- Dolore alla pianta del piede, con o senza sensazione di bruciore o formicolio.
Non è sempre possibile identificare quando queste complicazioni possono accadere ma è possibile evitarle seguendo tutte le indicazioni del medico e del fisioterapista.
Quando iniziare la terapia fisica
La fisioterapia deve essere individualizzata e il fisioterapista deve valutare ogni caso perché il trattamento potrebbe non essere lo stesso per tutti. Le sessioni possono essere avviate il prima possibile, anche prima della risoluzione della frattura e possono essere diversi obiettivi. Nei primi giorni dopo la frattura può essere utile fare fisioterapia con:
- Che è eccellente per la guarigione delle fratture e
- Crioterapia con azoto come Crioflow per eliminare l'ematoma e sgonfiare il piede.
Inoltre, le tecniche possono essere utilizzate per allungare i muscoli delle gambe, per muovere le dita e la caviglia, rispettando sempre il limite del dolore e l'ampiezza dei movimenti. Ci sono diversi esercizi che possono essere raccomandati a seconda della guarigione della frattura. Le fasce elastiche con intensità diverse possono essere utilizzate per posizionare la punta del piede in alto, in basso e spostare il piede lateralmente.
Quando tornare al lavoro
Di solito la persona può tornare al lavoro dopo 6 mesi di frattura del tallone e durante questo periodo può essere permesso di lavorare in modo da poter eseguire il trattamento necessario. In alcuni casi può essere possibile concordare con il datore di lavoro in modo che il lavoro possa essere svolto da casa per un periodo, fino a quando non può essere restituito alla società senza restrizioni.
