Ocrevus è un rimedio consigliato per la sclerosi multipla, da Roche. Questo medicinale è un anticorpo monoclonale prodotto in forma sintetica, in laboratorio, il cui principio attivo è Ocrelizumabe.
Questo farmaco è un'iniezione che deve essere somministrata all'ospedale perché è necessario che il paziente sia monitorato per almeno 1 ora dopo la sua applicazione, poiché possono verificarsi gravi reazioni come il soffocamento, che richiedono un intervento medico immediato. Le reazioni più gravi sono più comuni nella prima applicazione di questa iniezione e, pertanto, alcuni ospedali possono optare per un ricovero di 1 giorno per l'applicazione di questa 1a dose. A dosi successive, poiché le reazioni gravi sono meno comuni, l'ospedalizzazione può non essere necessaria e il paziente viene osservato solo per 1 ora.
A cosa serve
Questo farmaco viene utilizzato per combattere la progressione della sclerosi multipla ed è indicato per i pazienti adulti con diagnosi di sclerosi multipla della scissione-scissione o in caso di sclerosi multipla progressiva primaria.
Fascia di prezzo
Il farmaco Ocrevus (ocrelizumab) costa circa 38 mila reais, ma è reso disponibile da SUS.
Come si usa
Questo medicinale deve essere usato per infusione endovenosa in ambiente ospedaliero. Prima dell'applicazione è necessario:
- Applicare 100 mg di metilprednisolone per via endovenosa o un farmaco equivalente, circa 30 minuti prima di ogni infusione di Ocrevus per prevenire problemi legati all'infusione del farmaco;
- Prendere un antistaminico da 30 a 60 minuti prima dell'infusione per ridurre il rischio di reazione allergica;
- Prendi un antipiretico come il paracetamolo 30-60 minuti prima dell'infusione per mantenere la temperatura corporea normalizzata.
La prima applicazione di iniezione di ocrelizumab viene eseguita in dosi separate. La dose iniziale è di 300 mg in una settimana, più 300 mg, 2 settimane dopo. Le seguenti dosi possono essere eseguite insieme, per un totale di 600 mg per infusione, ogni 6 mesi. L'intervallo minimo tra ciascuna dose è di 5 mesi.
Possibili effetti collaterali
Gli effetti indesiderati più comuni che possono verificarsi con l'uso di Ocrevus sono l'infezione delle vie respiratorie superiori, irritazione del naso e della gola e sintomi influenzali. Le infezioni possono verificarsi anche in altre regioni del corpo.
Inoltre, altre reazioni più gravi possono verificarsi dopo la prima infusione, essendo più frequenti nelle prime 24 ore, come prurito al corpo, rash, orticaria, arrossamento, irritazione orofaringea, dolore orofaringeo, mancanza di respiro, gonfiore della gola difficoltà di respirazione, arrossamento del volto, pressione bassa, febbre, affaticamento, mal di testa, vertigini, nausea e aumento della frequenza cardiaca.
Quando non si usa
Ocrelizumab è controindicato nei bambini e negli adolescenti sotto i 18 anni di età poiché non sono stati condotti studi sulla sua efficacia e sicurezza in questo gruppo di età.
Inoltre, non deve essere usato in caso di infezione attiva, come nel caso dell'epatite B attiva, e in caso di compromissione immunitaria grave con linfopenia, neutropenia, ipogammaglobulinemia o cancro attivo. L'uso di altri immunosoppressori contemporaneamente ad Ocrevus, ad eccezione dei corticosteroidi, non è raccomandato per il trattamento sintomatico di focolai.
Inoltre, non deve essere usato in persone che hanno avuto una reazione all'infusione di questo farmaco in precedenza.
Le donne in età fertile non devono iniziare una gravidanza entro 1 anno dall'inizio della terapia con ocrelizumab.