L'elevata prolattina, nota anche come iperprolattinemia, è una condizione caratterizzata dall'aumento di questo ormone nel sangue, che di solito è correlato alla stimolazione della produzione di latte da parte delle ghiandole mammarie durante la gravidanza, alla regolazione degli ormoni femminili legati all'ovulazione e alle mestruazioni e rilassamento dopo l'orgasmo, nel caso degli uomini.
Pertanto, un'elevata prolattina può verificarsi sia negli uomini che nelle donne ed essere una conseguenza di gravidanza, sindrome dell'ovaio policistico, stress o tumore della ghiandola pituitaria, per esempio, e può causare sintomi che possono variare a seconda della causa.
È importante che il medico di base, il ginecologo o l'urologo vengano consultati non appena compaiono segni e sintomi indicativi di iperprolattinemia, in quanto in questo modo è possibile confermare la diagnosi, identificare la causa e iniziare il trattamento più appropriato.
Sintomi di alta prolattina
I sintomi dell'elevata prolattina possono variare da uomo a donna e anche a seconda della causa dell'aumento dei livelli di prolattina nel sangue. Tuttavia, in generale, i principali segni e sintomi dell'iperprolattinemia sono:
- Diminuzione della libido;
- Alterazione del ciclo mestruale, in cui la donna può avere mestruazioni irregolari o assenti;
- Disfunzione erettile;
- Infertilità;
- Osteoporosi;
- Aumento del seno negli uomini;
- Diminuzione del livello di testosterone e della produzione di sperma.
L'elevata prolattina viene solitamente identificata dal ginecologo, urologo o medico generico valutando i sintomi presentati dalla persona, l'anamnesi e il dosaggio di questo ormone nel sangue.
L'iperprolattinemia è considerata quando i livelli di prolattina sono superiori a 29,2 ng / mL, nel caso di donne non gravide e al di fuori del periodo di allattamento, e superiori a 20 ng / mL nel caso degli uomini, essendo possibile il valore di riferimento variare tra i laboratori. Ulteriori informazioni sul test della prolattina e su come comprendere il risultato.
Cause principali
La prolattina è un ormone prodotto naturalmente durante la gravidanza e la cui funzione è quella di stimolare le ghiandole mammarie a produrre latte, questo aumento essendo considerato normale, oltre a farsi notare un aumento in prossimità del periodo mestruale. Tuttavia, altre condizioni che possono portare ad un aumento della prolattina e che dovrebbero essere studiate e trattate secondo le indicazioni del medico sono:
- Cambiamenti nella tiroide, principalmente ipotiroidismo;
- Sindrome delle ovaie policistiche;
- Effetto collaterale di alcuni farmaci, come antidepressivi e anticonvulsivanti;
- Fatica;
- Morbo di Addison;
- Esposizione a radiazioni nella regione della testa;
- Intervento chirurgico alla testa o al torace o trauma a questi siti;
- Pratica intensamente l'esercizio fisico.
Inoltre, è comune che i cambiamenti nella ghiandola pituitaria, in particolare noduli o tumori, portino a livelli aumentati di prolattina e altri ormoni, perché questa ghiandola endocrina è responsabile della regolazione della produzione di ormoni. Pertanto, quando c'è un'alterazione in questa ghiandola, c'è una disfunzione nella produzione di alcuni ormoni, inclusa la prolattina.
Com'è il trattamento
Il trattamento per la prolattina alta di solito varia a seconda della causa dell'aumento dei livelli di questo ormone e mira a controllare e alleviare segni e sintomi, nonché a controllare i livelli di prolattina nel sangue.
Pertanto, quando l'aumento della prolattina è dovuto all'uso di farmaci ormonali, ad esempio, il medico può indicare la sospensione del farmaco, lo scambio o la modifica della dose. In caso di tumori, può essere indicato un intervento chirurgico per rimuovere il tumore, seguito da sedute di chemioterapia.
Quando l'aumento della prolattina si verifica a causa della gravidanza, il trattamento non è necessario, perché questo aumento è considerato normale e necessario affinché venga prodotto abbastanza latte per allattare il bambino. In tal caso, i livelli di prolattina diminuiscono con l'allattamento al seno.
Inoltre, quando l'iperprolattinemia provoca disfunzioni sessuali, soprattutto negli uomini, o provoca indebolimento delle ossa, disregolazione del ciclo mestruale o alterazioni di alcune funzioni del corpo, può essere indicato l'uso di farmaci specifici per queste situazioni.
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Bibliografia
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