Pemfigo: cos'è, principali tipi, cause e trattamento

Il pemfigo è una malattia immunitaria rara caratterizzata dalla formazione di vesciche morbide, che scoppiano facilmente e non guariscono. Di solito, queste bolle compaiono sulla pelle, ma possono anche colpire le mucose, come il rivestimento della bocca, gli occhi, il naso, la gola e la zona intima.

A seconda del tipo e del modello di insorgenza dei sintomi, il pemfigo può essere suddiviso in diversi tipi, che includono:

• Pemfigo volgare: è il tipo più comune, in cui compaiono vesciche sulla pelle e in bocca. Le vesciche causano dolore e possono scomparire, ma di solito ci sono macchie scure che durano per diversi mesi;
• Pemfigo bolloso: compaiono vesciche rigide e profonde che non scoppiano facilmente e sono più frequenti negli anziani. Ulteriori informazioni su questo tipo di pemfigo;
• Pemfigo vegetativo: è una forma benigna di pemfigo volgare, caratterizzata da vesciche all'inguine, alle ascelle o alla regione intima;
• Pemfigo foliaceo: è il tipo più diffuso nelle zone tropicali, caratterizzato dalla comparsa di piaghe o vesciche, che non sono dolorose, che compaiono prima sul viso e sul cuoio capelluto, ma che possono estendersi al torace e ad altre zone;

• Pemfigo eritematoso: è una forma benigna di pemfigo foliaceo, che è caratterizzata da vesciche superficiali sul cuoio capelluto e sul viso, che possono essere confuse con dermatite seborroica o lupus eritematoso;

• Pemfigo paraneoplastico: è il tipo più raro, in quanto associato ad alcuni tipi di cancro come i linfomi o le leucemie.

Sebbene sia più comune negli adulti e negli anziani, il pemfigo può comparire a qualsiasi età. Questa malattia non è contagiosa e ha una cura, ma il suo trattamento, a base di corticosteroidi e farmaci immunosoppressori, prescritti dal dermatologo, può durare alcuni mesi o anni per garantire il controllo della malattia.

Pemfigo volgare sulla pelle

Pemfigo volgare in bocca

Cosa può causare il pemfigo

Il pemfigo è causato da un cambiamento nel sistema immunitario della persona, che induce il corpo a produrre anticorpi che attaccano le cellule sane della pelle e delle mucose. Sebbene i fattori che portano a questo cambiamento non siano noti, è noto che l'uso di alcuni medicinali per l'ipertensione può causare la comparsa di sintomi, che scompaiono quando il trattamento è terminato.

Pertanto, il pemfigo non è contagioso, poiché non è causato da alcun virus o batterio. Tuttavia, se le ferite della vescica vengono infettate, è possibile trasmettere questi batteri a un'altra persona che viene a contatto diretto con le ferite, il che può portare alla comparsa di irritazione della pelle.

Come viene eseguito il trattamento

Il trattamento per il pemfigo viene solitamente effettuato utilizzando farmaci prescritti dal dermatologo, come:

• Corticosteroidi, come il prednisone o l'idrocortisone: sono usati nei casi più lievi di pemfigo per alleviare i sintomi. Questi farmaci non devono essere utilizzati per più di 1 settimana consecutiva;
• Immunosoppressori, come Azatioprina o Micofenolato: diminuiscono l'azione del sistema immunitario, impedendogli di attaccare le cellule sane. Tuttavia, riducendo la funzione del sistema immunitario, c'è una maggiore possibilità di infezione e, quindi, questi farmaci vengono utilizzati nei casi più gravi;
• Antibiotici, antimicotici o antivirali: vengono utilizzati quando compare qualche tipo di infezione nelle ferite lasciate dalle vesciche.

Il trattamento viene eseguito a casa e può durare alcuni mesi o anni, a seconda del corpo del paziente e del tipo e della gravità del pemfigo, e durante il trattamento devono essere effettuati consulti regolari con il dermatologo per assicurarsi che la malattia sia essere controllati.

Nei casi più gravi, in cui compaiono infezioni gravi delle ferite, ad esempio, può essere necessario rimanere in ospedale per alcuni giorni o settimane, per fare farmaci direttamente in vena e fare un trattamento appropriato delle ferite infette.

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