La morte cerebrale e il coma sono due condizioni molto diverse ma clinicamente importanti, che di solito possono insorgere dopo un trauma grave al cervello, ad esempio dopo un grave incidente, caduta in alta quota, ictus, tumori o overdose.
Sebbene il coma possa progredire fino alla morte cerebrale, di solito sono fasi molto diverse e influenzano in modo diverso il recupero di una persona. Nella morte cerebrale c'è una perdita definitiva delle funzioni cerebrali, e quindi il recupero non è possibile. Il coma è una situazione in cui il paziente mantiene un certo livello di attività cerebrale, che può essere rilevato in un elettroencefalogramma, e vi è speranza di guarigione.
1. Che cos'è il coma?
Il coma è uno stato di profonda perdita di coscienza in cui la persona non si sveglia, ma il cervello continua a produrre segnali elettrici che si diffondono in tutto il corpo e mantengono i sistemi più basilari e importanti per la sopravvivenza, come la respirazione o la risposta di occhi alla luce, per esempio.
Spesso, il coma è reversibile e quindi la persona può risvegliarsi, tuttavia, il tempo fino a quando lo stato del coma pass è molto variabile, in base all'età, allo stato di salute generale e alla causa. Ci sono persino situazioni in cui il coma è indotto dai medici ad aumentare la velocità di recupero del paziente, come nei casi di trauma cranico severo.
Una persona in coma è considerata legalmente in vita, indipendentemente dalla gravità o dalla durata di quello stato.
Cosa succede quando la persona è in coma
Quando una persona è in coma, ha bisogno di essere sul respiratore e monitorare costantemente la circolazione, l'urina e le feci. L'alimentazione avviene attraverso sonde perché la persona non abbozza alcuna reazione e quindi ha bisogno di rimanere in ospedale oa casa, necessitando di cure costanti.
2. Che cos'è la morte cerebrale
La morte cerebrale si verifica quando non vi è più alcuna attività elettrica nel cervello, anche se il cuore continua a battere e il corpo può essere tenuto in vita con un respiratore artificiale e alimentato direttamente attraverso la vena.
Può la persona cerebralmente svegliarsi di nuovo?
I casi di morte cerebrale sono irreversibili e, pertanto, a differenza del coma, la persona non può più risvegliarsi. Per questo motivo, la morte cerebrale di una persona viene considerata legalmente morta e gli apparecchi che mantengono in vita il corpo possono essere disattivati, specialmente se sono necessari per altri casi in cui esiste una possibilità di successo.
Come viene confermata la morte cerebrale
La morte cerebrale deve essere confermata da un medico dopo la valutazione di vari tipi di risposte involontarie del corpo che valutano la presenza di attività cerebrale. Quindi, una persona è considerata cerebralmente morta quando:
- Non risponde a semplici comandi come "apri gli occhi", "chiudi la mano" o "muovi un dito";
- Le braccia e le gambe non reagiscono quando vengono mossi;
- Gli alunni non cambiano le dimensioni con la presenza di luce;
- Gli occhi non si chiudono quando tocchi l'occhio;
- Non c'è alcun riflesso del vomito;
- Uno non è in grado di respirare senza l'aiuto di macchine.
Inoltre, altri test, come un elettroencefalogramma, possono essere eseguiti per assicurarsi che non vi sia attività elettrica nel cervello.
Cosa fare in caso di morte cerebrale
Dopo aver ricevuto la notizia che il paziente è in morte cerebrale, i medici di solito mettono in discussione la famiglia diretta della vittima se autorizzano la donazione di organi, purché siano sani e in grado di salvare altre vite.
Ad esempio, alcuni organi che possono essere donati in caso di morte cerebrale sono il cuore, i reni, il fegato, i polmoni e la cornea degli occhi. Poiché ci sono molti pazienti che aspettano in fila per ricevere un organo, i corpi morti nel cervello del paziente possono contribuire al trattamento e persino salvare la vita di un'altra persona in meno di 24 ore.
