L'ipocalcemia è la diminuzione dei livelli di calcio nel sangue, che molto spesso non causa alcun sintomo, ed è solitamente identificata nel risultato del test del sangue. Tuttavia, quando la quantità di calcio è troppo bassa, possono verificarsi sintomi gravi come spasmi muscolari, confusione mentale e convulsioni.
L'ipocalcemia di solito si manifesta quando il corpo non riesce a mantenere i normali livelli circolanti di calcio libero, come nel caso dell'ipoparatiroidismo o mancanza di vitamina D, per esempio, e il trattamento viene effettuato secondo la causa, tenendo conto della gravità della malattia. e se ci sono o meno sintomi, che richiedono l'integrazione di sali di calcio.
Il calcio è un minerale essenziale per la salute delle ossa e il metabolismo del corpo, e i suoi livelli ematici sono regolati essenzialmente dalla ghiandola paratiroidea e dalla vitamina D, che bilancia l'assorbimento del calcio nella dieta, la distribuzione nel ossa e nel corpo o la sua eliminazione dai reni. Scopri di più sulle funzioni e il beneficio del calcio per il corpo.
Quali sono le cause
Le principali cause di ipocalcemia includono:
- Ipoparatiroidismo, specialmente quando vi è una lesione o la rimozione delle ghiandole paratiroidi, che può accadere con un intervento chirurgico al collo, come durante l'astinenza della tiroide o l'irradiazione durante il trattamento del cancro, per esempio;
- Pseudoipoparatiroidismo, quando il corpo perde la sensibilità e non può rispondere ai livelli di PTH, che è l'ormone paratiroideo;
- Carenze nello sviluppo delle ghiandole paratiroidi, come la sindrome di DiGeorge, che colpisce i bambini;
- Carenza di vitamina D;
- Basso apporto o malassorbimento di calcio;
- Malattie renali, che rendono difficile l'attivazione della vitamina D e possono causare un aumento dell'escrezione di calcio nelle urine;
- Ad esempio, l'effetto collaterale di alcuni farmaci, come Asparginase, Cisplatino, Rifampicina, Ketoconazolo, anticonvulsivanti o bifosfonati;
- Cambiamenti nei livelli di altri minerali che interferiscono con i livelli di calcio, come l'eccesso di fosfato o la mancanza di magnesio;
- Alcolismo cronico.
Inoltre, l'ipocalcemia può essere una complicanza della pancreatite acuta perché gli acidi grassi rilasciati dal pancreas infiammato possono interferire con la quantità di calcio.
Come confermare
L'ipocalcemia viene diagnosticata mediante la misurazione del calcio libero nel sangue, chiamato calcio ionico, che è al di sotto dei livelli normali, che dovrebbe essere compreso tra 4 e 5 mg / dl e la dose totale di calcio indica che manca al di sotto di 8, 5 mg / dl. Tuttavia, questi valori possono variare in base al laboratorio che esegue l'esame. Controlla anche cosa succede quando c'è eccesso di calcio nel sangue.
Tuttavia, il medico potrebbe avere ancora bisogno di controllare i reni, gli ormoni e i livelli di altri componenti del sangue come il PTH, la vitamina D, il fosforo e il magnesio, ad esempio, per identificare la possibile causa del problema.
Quali sono i sintomi principali
Sebbene l'ipocalcemia non presenti sintomi nei casi più lievi, quando i livelli di calcio diventano troppo bassi o scendono bruscamente, segni quali:
- Crampi muscolari e spasmi;
- Formicolio alla bocca, mani e piedi;
- convulsioni;
- sudorazione;
- Nausea e vomito;
- Crampi addominali;
- Crisi d'asma
Quando l'ipocalcemia è cronica e appare gradualmente, come nell'ipoparatiroidismo, si possono anche notare pelle secca, unghie fragili, perdita di capelli ed erosione dei denti, così come nervosismo, ansia, confusione, disturbi della memoria e tremori. Ulteriori informazioni su altri sintomi comuni di questo problema.
Come viene eseguito il trattamento?
Il trattamento dell'ipocalcemia dipende dalla causa, dalla gravità della condizione e dalla presenza o assenza di sintomi. Quando è presente un'ipocalcemia grave e con sintomi, è necessaria la sostituzione del calcio, come il calcio gluconato o il cloruro di calcio, finché i sintomi non sono attenuati.
In caso di lieve ipocalcemia, possono essere indicati supplementi di calcio e un aumento dell'assunzione di calcio. Ecco una lista di cibi che dovrebbero essere mangiati.
È anche necessario indagare sulla causa e risolverla, che può includere la sostituzione del magnesio, della vitamina D e il trattamento dei disturbi renali o paratiroidei, se sono la causa dell'ipocalcemia.
