La biopsia del midollo è in grado di studiare le caratteristiche delle cellule del midollo osseo, quindi è spesso utilizzata per aiutare il medico a diagnosticare e monitorare la progressione di malattie come linfoma, mielodisplasia o mieloma multiplo, nonché a cercare infezioni o identificare se ci sono metastasi di altri tipi di tumori per questo sito.
È possibile che questa biopsia provochi dolore al momento dell'esame, quindi è fatta con l'anestesia locale, che aiuta ad alleviare il disagio, che può durare circa 1 o 3 giorni. Di solito, l'esame viene effettuato rimuovendo un piccolo pezzo di osso dal bacino, che sarà poi analizzato dall'ematologo.
La biopsia del midollo osseo è indicata dall'ematologo e viene solitamente eseguita per integrare l'aspirato del midollo osseo, chiamato mielogramma, specialmente quando questo test non può fornire sufficienti informazioni sul midollo osseo in una particolare malattia. Per saperne di più su questo aspirato di midollo osseo, controlla Myelogram.
Quando è necessario
La biopsia del midollo è un esame molto importante perché fornisce informazioni sulla quantità e sulle caratteristiche delle cellule che compongono il midollo osseo. In questo modo, il test rileverà se il midollo è vuoto o sovraccaricato, se ci sono depositi di sostanze indebite, come ferro o fibrosi, oltre alla presenza di altre cellule anormali.
Pertanto, alcune delle malattie che possono essere diagnosticate o accompagnate da questo esame includono:
- Linfomi di Hodgkin e non Hodgkin. Controlla i sintomi e come identificare il linfoma;
- Sindrome mielodisplastica;
- Malattie mieloproliferative croniche;
- mielofibrosi;
- Mieloma multiplo e altre patologie. Capire cos'è il mieloma multiplo e come trattarlo;
- Identificazione delle metastasi tumorali;
- Anemia aplastica e altre cause di diminuzione della cellularità del midollo osseo, non chiarite;
- Trombocitemia essenziale;
- Indagine sulle cause dei processi infettivi, come la malattia granulomatosa cronica.
La biopsia del midollo viene anche utilizzata per identificare lo stadio di alcuni tipi di cancro e per cercare gli organi che sono stati colpiti dalla malattia.
Come è fatto?
La procedura per la biopsia del midollo spinale può essere eseguita presso lo studio del medico, il letto d'ospedale o il centro chirurgico, a seconda dello stato di salute del paziente. Viene eseguita utilizzando l'anestesia locale, tuttavia, in alcuni casi può essere necessaria una lieve sedazione, specialmente nei bambini o nei pazienti che non possono cooperare con il test.
Questa procedura viene solitamente eseguita nell'osso del bacino, in un luogo chiamato cresta iliaca, ma nei bambini può essere eseguita sulla tibia, un osso della gamba. Di solito, l'esame viene eseguito poco dopo la raccolta di aspirato di midollo osseo, che può essere raccolto nello stesso sito.
Durante l'esame, il medico inserisce un ago grosso, appositamente sviluppato per questo esame, attraverso la pelle fino a raggiungere la parte interna dell'osso, da cui viene rimosso un campione del frammento osseo di circa 2 cm. quindi questo campione sarà posto su vetrini e provette da laboratorio e sarà analizzato dall'ematologo.
Rischi e cura dopo l'esame
La biopsia del midollo è una procedura sicura e raramente porta complicazioni come sanguinamento e macchie viola sulla pelle, ma è comune che il paziente senta dolore durante l'esame e fino a 1 o 3 giorni dopo.
Il paziente può riprendere le normali attività entro pochi minuti dall'esame, preferibilmente a riposo il giorno dell'esame. Non è necessario modificare l'alimentazione o l'uso di farmaci e la medicazione sul sito del morso dell'ago può essere rimossa tra 8 e 12 ore dopo l'esame.
