Quando fare il lavaggio gastrico

La lavanda gastrica è una tecnica che permette di lavare l'interno dello stomaco, rimuovendo il contenuto che non è stato ancora assorbito dal corpo. Pertanto, questa procedura viene generalmente utilizzata in caso di ingestione di sostanze tossiche o irritanti, per le quali non esiste un antidoto o nessun'altra forma di trattamento. Capire cosa fare immediatamente in caso di avvelenamento.

Idealmente, la lavanda gastrica dovrebbe essere fatta fino a 2 ore dopo l'ingestione della sostanza e deve essere fatta in ospedale da un infermiere o altro professionista sanitario addestrato per evitare complicazioni come l'aspirazione di liquidi nei polmoni.

Quando è indicato

Nella maggior parte dei casi, la lavanda gastrica viene utilizzata per pulire lo stomaco in caso di ingestione di alte dosi di sostanze o medicinali che possono essere tossici per il corpo, come ad esempio:

• Antipertensivi come propranololo o verapamil;
• Antidepressivi triciclici come Amitriptilina, Clamipramina o Nortriptyline.

Tuttavia, non tutti i casi di assunzione esagerata di una sostanza necessitano di lavanda gastrica. Il modo migliore per sapere se questa procedura è veramente necessaria e cosa fare per ridurre il rischio di complicazioni è consultare il Centro informazioni Antiveneno, al numero 0800 284 4343.

Meno spesso, la lavanda gastrica può essere utilizzata anche per svuotare lo stomaco prima degli esami diagnostici, come ad esempio l'endoscopia. Ulteriori informazioni su endoscopia e quando è fatto.

Lavaggio gastrico passo dopo passo

La lavanda gastrica deve essere eseguita in ospedale da un'infermiera o da un altro professionista sanitario qualificato. Durante la procedura, il professionista dovrebbe seguire i seguenti passi:

1. Inserire un tubo gastrico attraverso la bocca o il naso nello stomaco;
2. Abbassa la persona e ruotala verso sinistra per facilitare lo svuotamento dello stomaco;
3. Collegare una siringa da 100 ml al tubo;
4. Rimuovere il contenuto dello stomaco usando la siringa;
5. Mettere da 200 a 300 ml di soluzione salina riscaldata a 38 ° C all'interno dello stomaco;
6. Rimuovere di nuovo tutto il contenuto dello stomaco e reinserire da 200 a 300 ml di siero;
7. Ripeti questi passaggi finché i contenuti prelevati dallo stomaco non sono chiari.

In genere, per ottenere una corretta lavanda gastrica, è necessario utilizzare fino a 2500 ml di soluzione salina durante la procedura. Nel caso dei bambini, la quantità necessaria di siero può variare da 10 a 25 ml di siero per kg di peso corporeo, fino a un massimo di 250 ml.

Dopo il lavaggio, è anche consigliabile inserire tra 50 e 100 grammi di carbone attivo nello stomaco per evitare l'assorbimento di qualsiasi sostanza rimanente che è rimasta nello stomaco. Nel caso dei bambini, questa quantità dovrebbe essere compresa tra 0, 5 e 1 grammo per kg di peso.

Possibili complicanze del lavaggio

Sebbene la lavanda gastrica sia una tecnica salvavita che ha assunto una dose molto elevata di una sostanza tossica, può anche causare alcune complicazioni. Il più comune è l'aspirazione di liquido nei polmoni, che può portare a polmonite, per esempio.

Per evitare questo rischio, la procedura dovrebbe essere eseguita da un'infermiera e nella posizione seduta, poiché ci sono meno possibilità che il liquido passi nelle vie aeree. Altre complicanze che possono verificarsi includono sanguinamento gastrico, spasmo laringeo o preofezione esofagea, che devono essere trattate il prima possibile in ospedale.

Chi non dovrebbe fare

La decisione di eseguire la lavanda gastrica o meno dovrebbe sempre essere valutata da un gruppo di medici, tuttavia, la lavanda gastrica è controindicata in casi quali:

• Persona incosciente senza intubazione;
• Ingestione di sostanze corrosive;
• Presenza di varici esofagee spesse;
• Volume esagerato di vomito con sangue.

Inoltre, se la chirurgia è stata eseguita sul tratto gastrointestinale, anche il lavaggio deve essere ben valutato, poiché c'è un maggior rischio di complicanze.