La toxoplasmosi è una malattia trasmessa da suolo, cibo, acqua e feci animali contaminate, che possono causare gravi cambiamenti nel bambino quando la madre è contaminata durante la gravidanza. La toxoplasmosi è anche nota come "malattia del gatto" perché è una schiera di toxoplasma, anche se non ne risente.
La toxoplasmosi in gravidanza è solitamente asintomatica per la madre ma può essere molto pericolosa per il bambino. Questa malattia è causata dal protozoo Toxoplasma gongii, che può essere presente in carne cruda o poco cotta, cibo crudo contaminato e suolo contaminato da feci di gatti che hanno la toxoplasmosi.
La maggior parte delle donne sviluppa l'immunità per tutta la vita, e circa 1/3 della popolazione mondiale è immune, ma quando una donna viene inizialmente infettata da questo protozoo durante la gravidanza, può colpire il bambino causando gravi cambiamenti come cecità o ritardo mentale.
Sintomi di Toxoplasmosi in gravidanza
Di solito le persone sono contaminate da toxoplasmosi senza sintomi, ma quando la contaminazione si verifica durante la gravidanza, la donna può avere sintomi come:
- Febbre bassa;
- malessere;
- Lingue infiammate, specialmente nel collo e
- Mal di testa.
Anche se la donna incinta non presenta sintomi, viene sempre effettuato un esame per determinare se la donna è immune, il che significa che ha già avuto contatti con T. Gondi, e non può essere contaminata di nuovo, o se non lo è immune, che rappresenta il rischio di essere contaminati durante questa fase. Questo test è fatto ogni trimestre di gestazione, durante la cura prenatale.
Se viene scoperto che la donna è stata recentemente infettata e possibilmente durante la gravidanza, l'ostetrica può richiedere un esame chiamato amniocentesi per verificare se il bambino sia stato colpito o no. Ultrasonografia è necessaria anche per valutare se il bambino è stato colpito, soprattutto alla fine della gestazione.
Come avviene la contaminazione
La contaminazione da T. gongii può verificarsi nei seguenti modi:
- Quando si mangia cibo contaminato dalle feci del gatto che ha T. Gongii ;
- In caso di ingestione accidentale del parassita, dopo aver manipolato la scatola di sabbia del gatto infetto;
- Quando si consumano carni crude o non cotte che sono contaminate;
- Quando si consumano frutta e verdura crude contaminate. Il lavaggio corretto di questi alimenti di solito elimina il parassita.
Il ciclo di contaminazione si verifica quando il gatto mangia carne cruda contaminata da cisti di protozoi. Quindi il parassita esce dall'interno delle cisti e si replica all'interno del corpo dell'animale, dove ha origine l'ooscisto che forma il protozoo originato dalle feci del gatto. Le feci di gatto possono contaminare il suolo e l'acqua, che possono contaminare altri animali, frutta e verdura.
I gatti domestici allevati solo con la razione e mai usciti di casa, hanno molte meno probabilità di essere contaminati, rispetto a quelli che vivono per strada e si nutrono di tutto ciò che trovano lungo la strada.
Rischi di toxoplasmosi in gravidanza
La toxoplasmosi è solo grave e colpisce il bambino quando la donna è infetta durante la gravidanza, specialmente nel terzo trimestre di gravidanza. Durante il primo trimestre di gravidanza, il rischio di infezione del bambino è inferiore, ma il rischio di lesioni è maggiore. Quindi, se si scopre che la donna ha la toxoplasmosi il medico indica l'assunzione di antibiotici per proteggere il bambino.
I rischi di toxoplasmosi in gravidanza sono:
- Aborto spontaneo;
- Nascita pretermine;
- Malformazioni fetali;
- Basso peso alla nascita;
- Morte alla nascita
Dopo la nascita, i rischi per il bambino nato con toxoplasmosi congenita sono:
- Cambiamenti nella dimensione della testa del bambino;
- Strabismo, che è quando un occhio non è nella giusta direzione;
- Infiammazione degli occhi, che può portare alla cecità;
- Ittero intenso, che è la pelle e gli occhi ingialliti;
- Ingrandimento del fegato;
- la polmonite;
- l'anemia;
- Infiammazione del cuore;
- convulsioni;
- la sordità;
- Ritardo mentale.
La toxoplasmosi può anche non essere rilevata alla nascita e può manifestarsi mesi o addirittura anni dopo la nascita.
Trattamento per la toxoplasmosi in gravidanza
Il trattamento per la toxoplasmosi in gravidanza viene effettuato mediante l'uso di antibiotici per trattare la madre e ridurre il rischio di trasmissione al bambino. Gli antibiotici e la durata del trattamento dipenderanno dallo stadio della gravidanza e dalla forza del tuo sistema immunitario. Gli antibiotici che possono essere utilizzati includono pirimetamina, sulfamadiazina, clindamicina e spiramicina. Se il bambino è già infetto, il suo trattamento viene effettuato anche con antibiotici e dovrebbe essere iniziato subito dopo la nascita.
Come prevenire
Le precauzioni per evitare la toxoplasmosi in gravidanza sono:
- Cuocere bene la carne e lavarla accuratamente dopo averla preparata;
- Per disinfettare frutta e verdura che saranno consumate crude: bisogna usare acqua e acqua sanitaria, in proporzione di 1 cucchiaio di acqua sanitaria per 1 litro d'acqua. Le verdure devono essere immerse in questa miscela per 30 minuti e poi sciacquate sotto l'acqua corrente;
- Consumare acqua potabile;
- Tenere separati i cibi crudi dagli alimenti cotti per evitare la contaminazione;
- Usa diverse tavole e coltelli per carne cruda e frutta e verdura;
- Evitare di mangiare carne cruda o poco cotta nei ristoranti;
- Non mangiare insalata nei ristoranti;
- Lavati accuratamente le mani dopo aver toccato la lettiera dei gatti;
- Porta gli animali domestici al veterinario per valutare la presenza di malattie e trattarle;
- Evitare il contatto con le feci di gatto e se è necessario pulirli, indossare i guanti. Alla fine della giornata, lavati accuratamente mani e guanti;
- Evitare il contatto con gatti abbandonati;
- Se si coltivano giardini, indossare guanti per proteggersi dal terreno contaminato.
Tuttavia, anche seguendo questi suggerimenti, l'ideale è che la donna esegua un esame del sangue per verificare la presenza di toxoplasmosi e iniziare il trattamento appropriato.