Il prolasso rettale si verifica quando la parte interna del retto, che è la regione finale dell'intestino, viene esternalizzata attraverso l'ano, in modo che sia visibile all'esterno del corpo. Succede in modo parziale, quando è esposto solo lo strato di rivestimento mucoso dell'intestino, o totale, quando tutti i suoi strati sono esteriorizzati.
Questo è più comune nelle persone di età superiore a 60 anni, la cui causa principale è il debole muscolo anale dovuto all'invecchiamento, ma può anche verificarsi a causa di un intenso sforzo di evacuare, costipare o infezione con il trichura trichiura . Quando si verifica nei bambini, in particolare i bambini sotto i 3 anni di età, il prolasso di solito si verifica a causa della debolezza dei muscoli e dei legamenti che sostengono l'intestino, che potrebbe non essere correttamente fissato alla parete addominale.
Il prolasso rettale ha una cura e il suo trattamento include la regolarizzazione della funzione intestinale e la reintroduzione del retto nell'ano attraverso la chirurgia. Nei bambini, è normale avere un miglioramento spontaneo con la crescita, essendo orientato attraverso la compressione tra i glutei o l'inserimento manuale dal medico proctologo.
Sintomi principali
I sintomi del prolasso rettale comprendono:
- Esternazione del retto, in cui un tessuto rosso scuro, umido, a forma di tubo può essere osservato all'esterno dell'ano;
- Dolore addominale;
- Sensazione di una massa nell'ano;
- Bruciore, emorragia, disagio e sensazione di peso nell'ano;
- Difficoltà a defecare e sensazione di evacuazione incompleta.
Per confermare la diagnosi, il coloproctologo esegue attraverso l'esame proctologico, attraverso il quale il prolasso viene osservato attraverso l'orifizio anale. In alcuni casi, possono essere richiesti esami come colonscopia, sigmoidoscopia o radiografie a contrasto per facilitare la conferma e osservare l'entità del problema.
Va ricordato che il prolasso rettale non deve essere confuso con le emorroidi. Nel caso del prolasso rettale, la parte finale dell'intestino può essere vista al di fuori del corpo dall'ano, mentre le emorroidi sono quando le vene dell'intestino si dilatano e escono verso l'esterno. Ulteriori informazioni su come sapere se sono le emorroidi e cosa fare.
Quali sono le cause
Il prolasso rettale di solito si verifica agli estremi della vita, negli anziani o nei bambini, e le cause principali sono:
- costipazione;
- Intenso sforzo per evacuare;
- Indebolimento muscolare dell'ano;
- Infezione intestinale da parte del verme Trichuris trichiura. Capire cos'è la trichuriasi e come trattarla.
- Malformazioni intestinali;
- Eccessiva perdita di peso.
Inoltre, il prolasso può verificarsi ogni volta che si verifica un cambiamento nell'anatomia della regione, in seguito a intervento chirurgico, parto, alcune lesioni o malattie, come ingrossamento della prostata o malformazioni intestinali. Ulteriori informazioni sulle cause del prolasso rettale.
Come viene eseguito il trattamento?
Il trattamento per il prolasso rettale comprende la compressione dei glutei per cercare di reintrodurre il retto nell'ano o, se necessario, la reintroduzione manuale del retto da parte del proctologo.
Nei casi in cui il prolasso rettale è causato da stitichezza, il trattamento include anche farmaci lassativi, riduzione dello sforzo di evacuazione, maggiore assunzione di cibi ricchi di fibre e assunzione di circa 2 litri di acqua al giorno.
La chirurgia del prolasso rettale è anche un'opzione, ma è indicata solo in quest'ultimo caso e, in caso di prolasso rettale frequente, in chirurgia, una parte del retto può essere rimossa o fissata al sacro o una parte del retto viene rimossa, in modo che non ci sia più prolasso. Ulteriori informazioni su cosa fare in caso di prolasso rettale.
Prolasso retinico infantile
Il prolasso rettale nei bambini è frequente nei bambini fino a 3 anni, poiché i muscoli e i legamenti che sostengono il retto sono in formazione e non sono ancora fortemente attaccati alla parete addominale, e quando il bambino ha frequenti diarree, Il muro del retto prolassa ed esternalizza.
In questo caso, il trattamento del prolasso rettale nei bambini consiste solo nel reintrodurre il retto, perché con la crescita del bambino il retto si adatta correttamente alla parete. Inoltre, può essere associato a infezioni, deficit nell'assorbimento dei nutrienti e costipazione costante. Scopri di più su questo prolasso in: Child Rectal Prolapse.