L'uso di contraccettivi può aumentare le probabilità di sviluppare una trombosi venosa, che è la formazione di un coagulo all'interno di una vena, bloccando parzialmente o totalmente il flusso di sangue.
Tuttavia, va ricordato che il rischio di trombosi rimane piccolo ed è molto più probabile che si verifichi da altre cause, come il fumo, malattie che cambiano la coagulazione o dopo un periodo di immobilizzazione, a causa di un intervento chirurgico o di un lungo viaggio, per esempio .
Qualsiasi contraccettivo ormonale, in forma di pillola, iniezioni, protesi o adesivi, causa questo effetto perché contengono la combinazione di ormoni estrogeni e progesterone, che prevenendo la gravidanza, finiscono per interferire nel meccanismo di coagulazione, rendendolo più facile.
Quali contraccettivi possono causare trombosi
Il rischio di sviluppare trombosi è proporzionale ai valori dell'ormone estrogeno della formula, pertanto i contraccettivi con più di 50 mcg di estradiolo sono quelli che causano una maggiore possibilità di sviluppare questo tipo di alterazione, essendo raccomandato l'uso di quelli contenenti da 20 a 30 mcg di questa sostanza.
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Quali segni a cui prestare attenzione
La forma più comune di trombosi è la trombosi venosa profonda nelle gambe, che può causare sintomi quali:
- Gonfiore di una sola gamba;
- Arrossamento della gamba interessata;
- Vene dilatate alla gamba;
- Aumento della temperatura locale;
- Dolore o sensazione di peso sul posto;
- Ispessimento della pelle.
Altre forme di trombosi, che sono più rare e più gravi, includono embolia polmonare, che causa respiro affannoso, respiro accelerato e dolore toracico, o trombosi cerebrale, che causa sintomi simili a quelli di un ictus. Ulteriori informazioni su ciascun tipo di trombosi e sui suoi rischi.
Cosa fare in caso di sospetto
Quando si sospetta la trombosi, si dovrebbe andare immediatamente all'ospedale. Il medico può ordinare test quali ultrasuoni, doppler, tomografia e analisi del sangue. Tuttavia, non esiste un test che confermi che la trombosi venosa sia stata causata dall'uso di contraccettivi, quindi questo sospetto è confermato quando non sono state trovate altre cause più probabili con trombosi, come un viaggio prolungato dopo l'intervento chirurgico, il fumo o malattie della coagulazione, per esempio.
Perché il contraccettivo può causare trombosi
L'uso di contraccettivi orali aumenta il rischio da 3 a 6 volte di sviluppare trombosi venosa, tuttavia, è importante tenere presente che questo rischio è ancora basso, perché in una gravidanza, ad esempio, questo rischio è circa 200 volte maggiore. È probabile che questo rischio sia elevato a causa della sua capacità di causare un aumento dei livelli dei fattori del coagulante e una riduzione dei fattori anticoagulanti nel sangue.
Tuttavia, è importante tenere presente che i benefici dell'uso del contraccettivo superano ancora i suoi benefici, oltre a prevenire la gravidanza indesiderata, questo medicinale può anche prevenire l'insorgenza di acne, ridurre PMS e crampi mestruali, regolare il ciclo periodo mestruale e diminuiscono i rischi di cancro al seno e alle ovaie.
Chi non dovrebbe usare la contraccezione
Nonostante le maggiori possibilità, le possibilità di sviluppare trombosi da uso di contraccettivi rimangono piccole, a meno che la donna non abbia altri fattori di rischio, che combinati con l'uso della pillola, possono lasciare alto questo rischio.
Le situazioni che aumentano il rischio di trombosi, evitando l'uso di contraccettivi, sono:
- il fumo;
- Età superiore a 35 anni;
- Storia della trombosi in famiglia;
- Frequente emicrania;
- l'obesità;
- Diabete.
Pertanto, ogni volta che una donna inizia ad usare un contraccettivo, si consiglia di sottoporsi a una valutazione da parte del ginecologo, che può fare la valutazione clinica, l'esame obiettivo e richiedere test per rendere difficile complicare.
