L'ipertensione polmonare è una malattia causata da un aumento della pressione sanguigna nel flusso sanguigno che collega i polmoni al cuore, che può essere causato da malattie polmonari, insufficienza cardiaca, malattie infiammatorie o anche di origine sconosciuta.
Questa maggiore pressione, causata dall'aumentata resistenza delle navi nei polmoni, dovrebbe essere trattata dal pneumologo o dal cardiologo, con l'uso di farmaci che agiscono rilassando i vasi sanguigni, come alcuni farmaci antipertensivi, nonché il riposo e l'uso di ossigeno.
Sintomi principali
Il sovraccarico causato dai polmoni e dal cuore, a causa dell'aumentata pressione dei vasi sanguigni, causa sintomi quali:
- Mancanza di respiro;
- Svenimento durante lo sforzo;
- la stanchezza;
- vertigini;
- Dolore e oppressione al petto.
La mancanza di respiro inizialmente si verifica durante lo sforzo, ma poiché la malattia peggiora e diventa più grave, può accadere anche a riposo. Inoltre, poiché l'ipertensione polmonare è strettamente correlata ai cambiamenti cardiaci, possono anche comparire sintomi cardiaci come gonfiore delle gambe e palpitazioni.
Che cosa causa l'ipertensione polmonare
Chiunque può sviluppare ipertensione polmonare, ma è più comune negli adulti oltre i 30 anni. Sebbene non completamente compresi, i cambiamenti nella circolazione polmonare sono correlati ad un aumento dell'infiammazione, della fibrosi e del restringimento dei vasi sanguigni. Quindi, le cause principali sono:
- Primaria : si verificano a causa di cambiamenti nella formazione di vasi polmonari, a causa di cause sconosciute, in questo caso chiamate idiopatiche, e anche a causa di cause ereditarie e malattie come malattie della tiroide, sclerodermia, lupus, infezione da HIV e malattie di sangue, per esempio.
- Secondario : causato da cambiamenti nel cuore, come insufficienza cardiaca e malattie polmonari come enfisema, apnea del sonno, trombosi polmonare o sarcoidosi, per esempio.
Tutte queste cause causano difficoltà nella circolazione del sangue all'interno del polmone, che può ulteriormente appesantire il cuore, e se non vengono trattati presto, i sintomi peggiorano e peggiorano.
Inoltre, questa malattia può essere classificata in base alla sua gravità e può essere:
gravità | sintomi |
Classe I | Presenza di ipertensione polmonare negli esami ma non causa sintomi. |
Classe II | Mancanza di respiro durante l'attività fisica, limitando lo sforzo fisico. |
Classe III | Limitazione significativa dell'attività fisica, mancanza di aria che recupera con riposo. |
Classe IV | Mancanza di respiro e stanchezza anche a riposo, con difficoltà per qualsiasi sforzo fisico. |
Come identificare
La diagnosi di ipertensione polmonare viene effettuata attraverso l'anamnesi clinica e l'esame obiettivo del pneumologo o del cardiologo, nonché esami quali radiografia del torace, elettrocardiogramma ed ecocardiogramma che mostrano cambiamenti nel cuore e nella circolazione sanguigna.
Per confermare i risultati, il medico può anche richiedere un cateterismo cardiaco, che misurerà accuratamente la pressione all'interno dell'arteria polmonare.
Come viene eseguito il trattamento?
Per trattare l'ipertensione polmonare, si dovrebbe cercare di correggere ciò che l'ha causato, ad esempio con il trattamento di malattie cardiache o problemi polmonari, per esempio.
I farmaci possono essere utilizzati per cercare di migliorare la circolazione e ridurre la pressione polmonare, come anticoagulanti, vasodilatatori, antipertensivi, diuretici e terapia con maschera di ossigeno. Tuttavia, in casi molto gravi, il trapianto di cuore o polmone può essere l'unica soluzione.
Gli esercizi respiratori guidati da un fisioterapista possono anche aiutare nel recupero e nel miglioramento dei sintomi.
Ipertensione polmonare del neonato
Questa condizione si verifica quando c'è un cambiamento nella circolazione sanguigna dei polmoni e del cuore del bambino, che causa difficoltà nell'ossigenare il corpo e sintomi come difficoltà nella respirazione, labbra e dita bluastre e gonfiore nella tazza.
L'ipertensione polmonare del bambino di solito avviene per asfissia all'interno dell'utero o durante il parto, polmonite, ipotermia, ipoglicemia, o con l'uso di farmaci da parte della madre in eccesso, come l'indometacina o l'aspirina, per esempio.
Il trattamento viene effettuato utilizzando l'ossigenoterapia, con maschera o in un correttore, mantenendo il bambino caldo e senza dolore, oltre a farmaci o procedure per correggere i difetti nel cuore. Nella fase iniziale e più severa, può essere ancora necessario eseguire la respirazione con l'ausilio di un apparecchio, che può essere rimosso dopo il miglioramento dei segni e dei sintomi.