Iperplasia prostatica benigna, anche conosciuta come iperplasia prostatica benigna o solo BPH, è una prostata ingrossata che si presenta naturalmente con l'età nella maggior parte degli uomini, essendo un problema maschile comune dopo i 50 anni.
Generalmente, l'iperplasia della prostata viene identificata quando compaiono sintomi come minzione frequente di urinare, difficoltà a svuotare completamente la vescica o la presenza di un flusso di urina debole. Tuttavia, è necessario fare una valutazione con un urologo per rimuovere altri problemi che potrebbero causare sintomi simili, come l'infezione alla prostata o addirittura il cancro. Vedi i principali segni di cancro alla prostata.
A seconda del grado di cambiamento della prostata e dei sintomi, il trattamento può essere fatto solo con l'uso di farmaci o può richiedere un intervento chirurgico, e per selezionare l'opzione migliore è importante parlare con il medico.
Sintomi principali
I sintomi più comuni nei casi di iperplasia prostatica benigna di solito includono:
- Urgenza frequente e urgente di urinare;
- Difficoltà a iniziare la minzione;
- Svegliarsi spesso di notte per urinare;
- Flusso di urina debole o si ferma e riprende;
- La sensazione di vescica è ancora piena dopo aver urinato.
Questi sintomi compaiono solitamente dopo i 50 anni ed è normale che peggiorino nel tempo, secondo la prostata ingrossata, che finisce per stringere l'uretra e colpire il sistema urinario.
Tuttavia, è anche possibile che la gravità dei sintomi non sia direttamente correlata alla dimensione della prostata, dal momento che ci sono molti uomini che presentano sintomi molto marcati anche con un leggero aumento della prostata.
Scopri quali altri problemi potrebbero causare sintomi simili.
Come confermare la diagnosi
Dal momento che ci sono diversi problemi urinari che possono causare sintomi simili a quelli dell'iperplasia prostatica come l'infezione del tratto urinario, l'infiammazione della prostata, i calcoli renali o anche il cancro alla prostata, è molto importante consultare un urologo.
Il medico dopo aver valutato i sintomi e la storia dell'uomo, di solito può chiedere diversi esami come l'ecografia del retto, l'esame delle urine, l'esame del PSA o la biopsia della prostata, per esempio, per escludere altri problemi e confermare l'iperplasia prostatica benigna.
Guarda il seguente video e guarda come vengono eseguiti questi esami:
Che cosa causa iperplasia prostatica
Anche se non esiste una causa specifica per giustificare l'ingrossamento della prostata, tuttavia, è possibile che l'iperplasia prostatica benigna sia causata da una crescita graduale della ghiandola che avviene attraverso l'alterazione ormonale che l'uomo presenta con l'invecchiamento naturale.
Tuttavia, ci sono alcuni fattori noti che sembrano aumentare il rischio di sviluppare iperplasia prostatica benigna:
- Avere più di 50 anni;
- Avere una storia familiare di problemi alla prostata;
- Avere malattie cardiache o diabete.
Inoltre, l'esercizio fisico sembra essere uno dei fattori che aumenta il rischio di iperplasia prostatica. Pertanto, gli uomini obesi o in sovrappeso sono a maggior rischio di sviluppare BPH.
Come viene eseguito il trattamento?
Il trattamento dell'iperplasia prostatica benigna varia a seconda delle dimensioni della prostata, dell'età dell'uomo e del tipo di sintomi. Pertanto, la migliore forma di trattamento dovrebbe sempre essere discussa con l'urologo. Alcune delle forme più utilizzate sono:
1. Rimedi per iperplasia prostatica benigna
Questo tipo di trattamento viene solitamente utilizzato negli uomini con sintomi da lievi a moderati e può includere l'uso di diversi farmaci come:
- Alfa bloccanti, come l'alfuzosina o la doxazosina: rilassano i muscoli della vescica e le fibre della prostata, rendendo più facile la minzione;
- Inibitori della 5-alfa-reduttasi, come la finasteride o la dutasteride: riducono le dimensioni della prostata inibendo alcuni processi ormonali;
- Il tadalafil è un rimedio ampiamente utilizzato per la disfunzione erettile, ma può anche ridurre i sintomi dell'iperplasia prostatica.
Questi medicinali possono essere usati separatamente o in combinazione, a seconda del tipo di sintomi.
2. Terapie minimamente invasive
Le terapie minimamente invasive sono utilizzate soprattutto nei casi di uomini con sintomi moderati o gravi che non sono migliorati con i rimedi indicati dal medico.
Esistono diverse tecniche di questo tipo, ma possono tutte causare altre complicazioni quali eiaculazione retrograda, maggiore difficoltà a urinare, sanguinamento nelle urine, infezioni ricorrenti alle urine o anche disfunzione erettile. Quindi, si dovrebbe discutere bene tutte le opzioni con l'urologo.
Alcune delle tecniche più comunemente utilizzate sono l'incisione transuretrale della prostata, la termo-terapia transuretrale mediante microonde, la terapia laser o il sollevamento della prostata, ad esempio.
3. Chirurgia
La chirurgia viene solitamente eseguita per rimuovere la prostata e risolvere definitivamente tutti i sintomi, essendo avvisata quando nessuna delle altre forme di trattamento ha avuto risultati o quando la prostata ha un peso superiore a 75 grammi. Questo intervento può essere eseguito per via laparoscopica o classica, attraverso un taglio nella pancia.
Ecco come è fatto questo intervento e come è il recupero.
